Kako veliko je uporabna vedenjska analiza priporočena

Ste pretehtali prednosti in slabosti in odločili, da Applied Behavioral Analysis (ABA) je prava terapija za vašega avtističnega otroka. Zdaj pa se spustite do medeninastih žogic, da ugotovite, kdaj, kje in koliko terapije potrebuje vaš otrok.

40 ur na teden

Literatura priporoča 40 ur na teden. Toda toliko terapije je zelo drago in težko najti. Ali je za otroka nujno potrebno 40 ur ABA, da bi bil uspešen?

Oba instituta Lovaas (ki je začela uporabljati ABA za avtizem) in odbor za certificiranje analitika vedenja (ki usposablja terapevte ABA) pravita "da". Po mnenju ljudi v Lovaasu: Najboljši rezultati so bili doseženi, ko otrok prejme 40 ur na teden vedenjske obravnave. Intervencija mora biti vedno individualizirana in nekateri dejavniki, kot sta starost otroka in trenutna raven usposobljenosti, bodo vplivali na število priporočenih ur. Vendar pa 40 ur na teden ostaja standard, iz katerega je treba odstopati.

Seveda obe organizaciji dejansko prodajajo ABA, kar pomeni, da imata odličen razlog, da predlagata, da je več ABA boljše kot manj.

Zmanjšanje števila ur

Po drugi strani pa oba govorita, da je mogoče število ur zmanjšati za otroke z manj izzivi in ​​jih je treba sčasoma zmanjšati, saj otrok pridobiva spretnosti. Prav tako pravijo, da je treba ABA zagotoviti v različnih okoljih, tako posamezno kot v skupinah.

Zdi se, da raziskave, ki jih izvajajo organizacije, ki niso članice ABA, kažejo, da bi bilo lahko koristnih manj ur. Tudi takrat je čas, porabljen za terapijo, izjemno visok. Številke, ki jih navadno omenjamo, so 25-40 ur na teden, vsak teden, do tri leta.

Pravi, da je Inštitut Lovaas:

"Namen 40 ur terapije je, da otroku zagotovimo strukturirano intervencijo skozi ves dan. Med strukturiranim posredovanjem se okolju sistematično manipulira, da pomaga otroku, da ostane uspešen, hkrati pa hitro poučuje nove spretnosti. Otroci z avtizmom se učijo iz naravnega okolja vse svoje budne ure, namen intenzivnega programa je omogočiti otroku z avtizmom, da se nauči, kako se učiti v naravnem okolju in navsezadnje dohiti svoje ali njenim vrstnikom, ki se običajno razvijajo."

Ali otroci resnično dohitevajo svoje tipično razvijajoče se vrstnike z intenzivno ABA?

Dejstvo je, da je to redko, vendar se zgodi. Na splošno so tisti otroci, ki dejansko "dohitijo", najhitreje začeli delovati in čeprav lahko delujejo dobro kot majhni otroci, lahko razvijejo nove izzive, saj se v poznejših letih soočajo z zahtevnejšimi socialnimi izzivi.

V večini primerov pa otroci z avtizmom ne "dohitijo". Medtem ko se otroci z avtizmom zagotovo lahko naučijo (v mnogih primerih), da pridobijo nova vedenja in "ugasnejo" druge, so običajno prepuščeni pomembnim izzivom. In seveda, ko otrok prejema tako intenzivno ABA, ima malo "dodatnega" časa, da se posveti navadnim otroškim zasledovanjem, osebnim interesom ali odnosom. Živi tudi v zelo strukturiranem svetu, ki je precej drugačen od običajnega kaosa vsakdanjega življenja. To lahko pomeni, da ima otrok z avtizmom, za razliko od svojih tipičnih vrstnikov, malo izkušenj z dejavnostmi, kot so ekipni športi, dejavnosti po šoli in druge interakcije, ki so pomembne za družbeno sprejemanje. Prav tako lahko omeji otrokove izkušnje s prilagodljivostjo, improvizacijo in drugimi pomembnimi veščinami.

Še ena skrb, ki jo morajo starši upoštevati pri obravnavanju intenzivnega ABA, je strošek. Dobra novica za družine, ki izberejo ABA, je, da jo pogosto (na neki ravni) pokrivajo šole in / ali zavarovalnice. V nekaterih primerih bodo šole študentom zagotovile razrede, ki temeljijo na ABA, v šolskem okolju. V drugih primerih bo zasebno zdravstveno zavarovanje ali zdravilo Medicaid plačalo vsaj za nekatere otrokove ABA terapije. Pri 40 urah na teden v obdobju treh let pa so "preostali" stroški za družine lahko precejšnji.