Ali Penile Adhesions dokazujejo slabo obrezovanje?

Starši novorojenčkov se pogosto odločijo za obrezovanje svojih dojenčkov, postopek, pri katerem je kirurško odstranjena ohlapna koža okoli konice penisa. Običajno je to storjeno v bolnišnici kmalu po rojstvu ali, v primeru judovskih družin, v verski obredu osem dni po rojstvu.

V obeh primerih, dokler obrezovanje opravlja usposobljen strokovnjak in je penis ustrezno zdravljen, medtem ko se zdravi, je postopek relativno tvegan, čeprav obstaja precej pogost, ne-resen zaplet: razvoj adhezije penisa.

Ne glede na to, ali se poskušate odločiti, ali želite obrezati svojega otroka in ste pretehtali prednosti in tveganja, ali če nameravate, da bi se vaš otrok obrezal, in zato želite, da se naučijo toliko, kolikor lahko vnaprej, tukaj morate vedeti,.

Lepljiva situacija

Adhezije nastanejo, ko se koža na gredi penisa pritrdi na glanke - glava v obliki čebule v penisu. Včasih se toliko kože pritrdi na glanse, ki jih lahko izgledajo, kot da penis ni bil nikoli obrezan. Adhezija se lahko razvije, če po obrezanju ostane presežek kožice. Adhezije so še posebej pogoste pri otrocih, za katere se zdi, da imajo "skrit penis", v katerih se zdi, da celoten penis izgine, ko otrok dovaja maščobe na javnem mestu.

Obstajajo tri vrste adhezij penisa:

• Glanularne adhezije, v kateri koža, ki je pritrjena na glanov, pokriva koronalni marža - vijolična črta, ki ločuje glanov od gredi penisa.
• Penilski kožni mostovi. To so debelejše, potencialno trajne oprijemljivosti.
• Cicatrix. Ta vrsta adhezije, v bistvu brazgotinskega tkiva, se lahko razvije, ko se penis spusti nazaj v stegno za maščobo in kirurške prostore, ki v bistvu zaježijo penis in onemogočajo, da se glave sploh ne razkrijejo.

Zdravljenje adhezivov

Ko dojenček razvije glinularno adhezijo, je verjetno, da bo zdravnik priporočil preprosto nanašanje nafte z železom, da bi ga ohranil mehko in drugače pustil sam. Sčasoma se imenuje bela snov smegma, mešanica mrtvih kožnih celic in izločkov iz oljnih žlez, se bo začela oblikovati pod zataknjeno kožo, ki ga nežno pomaga ločiti od glave penisa. To bo skupaj s spontano erekcijo sčasoma poskrbelo za oprijem. (Smegma je lahko videti kot gnoj, zato ga ne vznemirjaj, ko ga opazite, pazite na svojega pediatra, če niste prepričani.)

Druga dva tipa adhezivov penisa zahtevata bolj vključeno zdravljenje. Kožni mostovi se običajno lahko kirurško ločijo v ambulantnem postopku. V izjemnih primerih je treba obrezovanje ponoviti.

Za zdravljenje cicatrixa, ki se včasih imenuje ujetni penis, lahko pediater predpiše kortikosteroid, na primer betametazon. Raziskave kažejo, da je to lahko učinkovit način za preprečevanje kirurškega posega, tako kot pri 11 od 15 dojenčkov v eni majhni študiji, ki so tri tedne zdravili z betametazonom trikrat na dan. Zdravilo je zmehčalo cicatrico, da bi ga lahko z lahkoto umaknili (potegnili nazaj), kar je očitno prednost, da je treba iti skozi revidirano obrezovanje.