Ocena ocenjene stopnje glomerularne filtracije (eGFR)

Ocenjena hitrost glomerularne filtracije (eGFR) je krvni test, ki se uporablja za ugotovitev, kako dobro vaše ledvice opravljajo svoje delo. Test meri količino kreatinina v krvi in ​​z uporabo formule matematično izračuna število, ki ocenjuje, kako dobro delujejo vaše ledvice. Formula uporablja vaše ravni kreatinina, starost, spol, težo in raso, da dosežete to število - vaš eGFR.

Namen testa

Zdravnik vam bo naročil eGFR test, če sumi, da imate kronično ledvično bolezen. Če se pritožujete zaradi simptomov bolezni ledvic, vam bo zdravnik morda naročil, da opravite test eGFR. Ti simptomi vključujejo:

• Suha in vztrajno srbeča koža
• Mišični krči
• Otekle gležnje in noge
• Povečanje pogostnosti uriniranja
• Penin ali krvav urin
• Težave s spanjem
• Utrujenost in nizka energetska raven
• Težave s koncentracijo
• Slabost in bruhanje
• Slab apetit
• Visok krvni pritisk

Zgodnje ledvične bolezni običajno nimajo simptomov. Zaradi tega, če imate kakršnokoli predhodno stanje, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak in bolezni srca in ožilja - vse to pogosto vpliva na vaše ledvice - vam bo zdravnik verjetno naročil ta test v rednih presledkih. Ta test bi lahko zahteval tudi družinska anamneza bolezni ledvic.

Nadalje, če ste že imeli diagnozo bolezni ledvic, bo zdravnik verjetno še vedno redno naročal eGFR test za spremljanje uspešnosti ledvic.

Glavna funkcija vaših ledvic je čiščenje krvi. Glomeruli, drobni filtri, najdeni v vaših ledvicah, so osrednjega pomena za to delo. Torej je vaša stopnja eGFR dejansko toliko krvi, ki jo ti glomeruli filtrirajo na minuto, in deluje tako, da meri koncentracijo kreatinina v krvi.

Kreatinin je ena od vrst odpadkov, ki jih ledvice pomagajo filtrirati iz telesa. Če torej v krvi najdete visoko raven kreatinina, to lahko pomeni, da vaše ledvice (zlasti glomeruli) ne delajo dobro filtriranje in čiščenje krvi.

Omejitve

Test eGFR ni 100-odstotno točen in lahko samo poda oceno o stopnji filtracije. Poleg tega standardna formula za izračun eGFR ne velja za osebe, mlajše od 18 let.

Test za eGFR se običajno naroči poleg testa urina za albumin za diagnosticiranje bolezni ledvic. V istem venu, tako kot se testi eGFR uporabljajo za spremljanje bolezni ledvic, se testi urina za albumin običajno uporabljajo sočasno za isti namen.

Albumin je beljakovina, ki se običajno nahaja v vaši krvi, in pravilno delovanje ledvic ne omogoča vstopa v vaš urin. Vendar pa poškodovani. Če rezultati tega testa pokažejo, da je v vašem urinu albumin, obstaja velika verjetnost, da imate ledvično bolezen. Albumin v urinu se imenuje albuminurija.

Lahko se naroči tudi pregled urina, da lahko zdravnik preveri morebitne znake okvare ledvic v urinu.

Več testov za delovanje ledvic in kaj to pomeni

Tveganja in kontraindikacije

Običajno ni nobenih tveganj ali kontraindikacij, povezanih z eGFR testiranjem.

Pred testom

Lahko pričakujete, da se boste s svojim zdravnikom pogovorili o svojih simptomih, pa tudi o vaši družinski anamnezi bolezni ledvic (če obstaja).

Razkriti morate vsa zdravila, ki jih jemljete svojemu zdravniku. To je zato, ker nekatera zdravila lahko vplivajo na rezultate eGFR, ker povečajo raven kreatinina. Nekatera od teh zdravil so cisplatin in gentamicin.

Pričakujete, da boste razpravljali o svoji anamnezi in če imate bolezni, kot so sladkorna bolezen in visok krvni tlak, morate to tudi razkriti.

Razkrijete, če ste noseči ali če imate kakšno možnost, saj lahko to vpliva na rezultate testa.

Časovna razporeditev

Ker je test v obliki krvnega testa, bo trajalo le nekaj minut.

Lokacija

Test bo potekal v bolnišnici.

Kaj obleči

Lahko pa se oblečete za ta test. Upoštevajoč, da bo kri potegnila iz vaše roke, je morda bolje, če nosite obleko brez rokavov ali obleke, s katerimi boste lažje odkrili roko.

Hrana in pijača

Zdravnik vam lahko ali pa ne pove, da na dan testiranja ne jedete ničesar ali da se izognete določenim živilom. Lahko vam tudi naroči, da prenehate z jemanjem nekaterih zdravil.

Med preskusom

V kožo na roki bo vstavljena igla, kri vam bo potegnila. Morda boste čutili zmerno bolečino ali pa samo pik in celoten proces bo verjetno trajal manj kot minuto.

Po testu

Takoj boste lahko odšli domov. Vaš zdravnik (ali tehnik, ki se je udeležil vas) vam bo povedal, kdaj se boste vrnili za rezultate testov.

Če boste opazili kakršnokoli krvavitev ali resne modrice na mestu, kjer je bila igla vstavljena, vam bo naročeno, da se vrnete v bolnišnico.

Stranski učinki

Obstaja nekaj zelo pogostih neželenih učinkov, ki jih opravijo krvni testi, kot je eGFR. Ne skrbite, če opazite katerega od teh neželenih učinkov in lahko pričakujete, da bodo kmalu odšli:

• Rahlo modrice ali otekanje
• Rahlo zbadanje ali utripanje
• Občutek omotice ali vrtoglavice

Vendar pa so resni in redki neželeni učinki odvzema krvi:

• Prekomerna krvavitev
• Okužba
• Oteklo območje, polno krvi. To imenujemo tudi hematom.

Če se pojavi katerikoli od teh neželenih učinkov, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Tolmačenje rezultatov

Vaš rezultat eGFR bo številka, kar pomeni, da vsak razpon številk pomeni:

• GFR 90 in več: Imate normalno do visoko delovanje ledvic.
• GFR 60–89: Delovanje ledvic je blago. To ne pomeni, da imate bolezen ledvic. Samo če obstajajo drugi znaki okvare ledvic, lahko ta številka GFR pomeni bolezen ledvic.
• GFR 45–59: Obstaja blago do zmerno zmanjšanje delovanja ledvic, kar lahko pomeni, da imate ledvično bolezen.
• GFR 30–44: To kaže, da je zmerno do hudo zmanjšanje delovanja ledvic.
• GFR 15–29: To pomeni hudo zmanjšanje delovanja ledvic.
• GFR 15 ali manj: To pomeni odpoved ledvic in morate biti na dializi ali dobiti presaditev ledvic.

Ob tem vam lahko najbolj natančna interpretacija rezultatov, ki temelji na rezultatu eGFR in drugih posameznih simptomih, zapletih in medicinski anamnezi, zagotovi le vaš zdravnik.

Upoštevati morate tudi, da lahko na rezultate eGFR vplivajo številni dejavniki. To pomeni, da morda ne boste dobili pravilnega rezultata eGFR, če:

• Ste noseči
• Starost ste mlajši od 18 let
• Starejši ste, ker je verjetno, da imate nizko eGFR, če ste starejši, ker se GFR običajno zmanjšuje s starostjo
• Ste na veganski ali vegetarijanski prehrani
• Ste bistveno bolj ali manj mišični kot povprečna oseba

V skladu s tem bo vaš zdravnik te stvari preučil, če jih boste uporabili, preden bo postavil diagnozo kronične ledvične bolezni (CKD) ali naročil nadaljnje teste za potrditev diagnoze.

Kako je diagnosticirana kronična bolezen ledvic

Nadaljuj

Glede na rezultate eGFR testa in druge zdravstvene podatke, ki vam jih da zdravnik, zdravnik morda ne bo dokončno postavil diagnoze bolezni ledvic. Namesto tega vas lahko prosi, da se vrnete na drug eGFR test, da preverite, ali je rezultat enak.

Če ste zaradi rezultatov eGFR dobili diagnozo bolezni ledvic, vam lahko zdravnik odredi naslednje teste:

• Biopsija ledvic: Ta test vključuje majhno ceno ledvic za mikroskopski pregled. To se stori, da bi določili natančno vrsto bolezni ledvic, ki jo imate, in v kolikšni meri je bolezen napredovala, da se lahko oblikuje ustrezen načrt zdravljenja.
• Ultrazvok ali CT: Vsako od teh slikovnih preiskav lahko naročite, tako da lahko zdravnik dobi jasno sliko o vaših ledvicah in določi, v kakšnem stanju so.

Poleg tega vas lahko zdravnik napoti k nefrologu - zdravniku, ki je specializiran za težave z ledvicami -, da določi naslednje korake in pomaga pri obvladovanju vašega stanja.

Z vašim zdravnikom je zelo nujno, da imate odprt in podroben pogovor o vašem rezultatu eGFR. Če želite, se lahko odločite tudi za preizkus v drugi bolnišnici ali pa poiščite drugo zdravniško mnenje o svoji začetni diagnozi.

Word From DipHealth

Nemogoče je zmanjšati svoj eGFR, lahko ga samo zmanjšate. Ne glede na to, kakšni so vaši rezultati eGFR, je pomembno, da se odločite za zdrav način življenja. Zdrava prehrana, prenehanje kajenja in telesna aktivnost so nekatere od stvari, ki jih lahko naredite, da se prepričate, da se to ne zgodi. Če imate posebno tveganje za razvoj bolezni ledvic, morate določiti reden urnik za preverjanje GFR.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Testi & diagnoza kronične bolezni ledvic. NIDDK - Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in bolezni prebavil in ledvic.

• Ocenjena stopnja glomerularne filtracije (eGFR). Labtestsonline.org.

• O eGFR. Zveza za ledvice.

• Stopnja glomerularne filtracije. Medicinski center UCSF.