Pregled nevrogenega mehurja

Obstaja več različnih problemov pri nadzoru mehurja. Ena izmed njih se imenuje nevrogeni mehur, kar pomeni, da je vzrok vaših težav z uriniranjem povezan z živci, ki nadzorujejo vaš mehur.

Nevrogeni mehur lahko povzroči, da imate prekomerno aktiven mehur (OAB) in da ste pod slabim (UAB) mehurjem ali oboje.

Simptomi nevrogenega mehurja

Simptomi nevrogenega mehurja vključujejo različne težave z uriniranjem, od katerih so nekatere dejansko v nasprotju. Nevrogeni mehur se lahko manifestira z urinsko inkontinenco (izguba nadzora nad mehurjem) in zadrževanje urina (nezmožnost sproščanja urina).

Lahko se pojavi katera koli kombinacija naslednjih simptomov z nevrogenim mehurjem:

Občutite potrebo po pogostem uriniranju
Izpustimo le majhne količine urina vsakič, ko greste na stranišče
Puščanje urina brez opažanja
Puščanje urina brez možnosti, da bi ga ustavili
Nenadna želja po uriniranju, z malo ali brez opozorila
Okvarjena sposobnost za začetek toka urina
Okvarjena sposobnost popolnega praznjenja mehurja
Nenavadni, neprijetni ali boleči občutki v spodnjem predelu trebuha

Učinki nevrogenega mehurja

Inkontinenca in zadrževanje urina lahko povzročita številne težave, pogosto pa neprijetne posledice.

Učinki inkontinence (uhajanje urina): t

Mokra oblačila
Neprijeten vonj po uhajanju urina
Draženje kože zaradi uhajanja urina
Razjede na koži, ki so lahko boleče in se lahko okužijo
Nepredvidljivost urinskih pozivov
Zmedenost zaradi uhajanja majhnih ali velikih količin urina v bližini drugih ljudi

Učinki zadrževanja urina (zadrževanje mehurja): t

Fizično nelagodje
Bolečine v trebuhu ali pritisk
Okužba sečil - to je posledica predolgega urina, ki ostane v mehurju, kar lahko povzroči rast infekcijskih bakterij. Okužbe sečil pogosto zahtevajo zdravljenje z zdravili na recept.

Vzroki nevrogenega mehurja

Obstaja več vzrokov nevrogenega mehurja, ki so na splošno resni nevrološki pogoji, ki poleg nevrogenega mehurja povzročajo tudi različne simptome. Vendar pa te bolezni ne povzročajo vedno nevrogenega mehurja, ker ne poslabšajo živcev, povezanih z nadzorom sečnega mehurja.

Najpogostejši vzroki nevrogenega mehurja so:

Multipla skleroza
Možganska kap
Poškodbe živcev zaradi operacije
Poškodba hrbtenice
Nevropatija, vključno z diabetično nevropatijo
Demenca
Rak

Ti medicinski problemi lahko vplivajo na delovanje živcev, ki nadzorujejo vaš mehur. Sam mehur je mišična vrečka, ki zadržuje telesne odpadke, potem ko se filtrira v ledvicah.

Običajno ima mehur primerno količino urina, dokler ni primerno za uriniranje, nato pa, tik pred uriniranjem, mišice mehurja prostovoljno stisnejo, da se iz telesa sprosti urin. Obstajajo živci, ki "aktivirajo" mišice mehurja za začetek, ustavitev ali zadrževanje v urinu, odvisno od situacije in vaših zavestnih namenov.

Nevrogeni mehur se pojavi, ko živci ne morejo vzdrževati tega nadzora zadrževanja urina ali sproščanja urina v najprimernejšem času.

Diagnoza nevrogenega mehurja

Zdravnik lahko diagnosticira nevrogeni mehur, ki temelji predvsem na vaših zgodovinskih simptomih. Včasih lahko nadaljnje testiranje pomaga pri diagnozi.

Dodatni testi, ki jih boste morda potrebovali, vključujejo:

Analiza urina
Urinska kultura
Ultrazvok sečnega mehurja
Cistoskopija
Urodinamično testiranje

Ti testi morda ne določajo specifično nevrogenega mehurja, lahko pa zagotovijo dodatne informacije, ki pomagajo zdravniku izključiti druge vzroke, in lahko prepoznajo zaplete, kot je okužba.

Zdravljenje nevrogenega mehurja

Obstaja več učinkovitih zdravil za nevrogeni mehur. Medicinsko in kirurško zdravljenje nevrogenega mehurja je zapleteno in pogosto zahteva ekipo zdravnikov in terapevtov. Včasih boste morda potrebovali kombinacijo različnih načinov zdravljenja ali pa boste morda morali prilagoditi vaše zdravilo ali terapijo, ko začnete z zdravljenjem. Različne terapije za nevrogeni mehur vključujejo:

Zdravljenje osnovnega vzroka (multipla skleroza, nevropatija itd.)
Zdravila za nadzor mišic mehurja. Nekatere različne vrste zdravil vključujejo: estrogensko terapijo, imipramin, amitriptilin, oksibutinin, tolterodin, fesoterodin, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Ta zdravila delujejo na živce ali mišice in pomagajo pri ponovnem nadzoru uriniranja.
Kirurško zdravljenje vključuje postavitev živčnih stimulatorjev ali naprav, ki pomagajo optimizirati delovanje živcev in mišic v nevrogenem mehurju.
Injekcije zdravil lahko dajemo neposredno v mišice, ki nadzorujejo mehur.
Usposabljanje mehurja s fizikalnim zdravljenjem ali delovno terapijo
Uporaba katetra za praznjenje mehurja: Kateter je slamasta cev, ki se lahko vstavi v mehur, da se urin pretaka. Ta metoda je uporabna le v določenih okoliščinah zadrževanja urina in dobili boste navodila o tem, kako to narediti zdravstveni delavec, dokler se ne počutite pripravljeni sami.
Spreminjanje življenjskega sloga vam lahko pomaga pri spopadanju s simptomi, vendar tega stanja ne more ozdraviti. Spremembe v življenjskem slogu vključujejo nošenje blazinice ali plenice, uriniranje po urniku, da bi se izognili presenečenjem, in izogibanje pijačam in zdravilom, ki bodisi dehidrirajo ali imajo diuretični učinek (spodbujanje presežne izgube tekočine iz telesa).

Word From DipHealth

Nevrogeni mehur je lahko neprijeten rezultat več zdravstvenih stanj. Poleg zadrege in nelagodja, povezanega s pomanjkanjem nadzora nad mehurjem, lahko tudi nevrogeni mehur povzroči dodatne zdravstvene težave, kot so okužbe in razjede.

Obstajajo učinkoviti načini za obvladovanje nevrogenega mehurja, tako da lahko vodite produktivno življenje s čim manjšim motenjem disfunkcije mehurja. Vaša medicinska ekipa vas lahko usmeri na najboljše vire za upravljanje življenja z nevrogenim mehurjem.

Ker boste morda potrebovali nekatere prilagoditve življenja in zdravljenje z zdravili, je pomembno, da vzdržujete stik z vašo zdravniško ekipo in skrbno spremljate, da boste lahko uživali v najboljšem razpoložljivem načrtu zdravljenja.

Deliti
Flip
E-naslov
Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

Andersson KE. Potencialno prihodnje farmakološko zdravljenje disfunkcije mehurja. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2016 Oct; 119 Suppl 3: 75-85. doi: 10.1111 / bcpt.12577. Epub 2016 Apr 6.
Stampas A, Korupolu R, Zhu L, Smith CP, Gustafson K.Varnost, izvedljivost in učinkovitost stimulacije transkutančnega tibialnega živca pri poškodbah hrbtenice v nevrogenih mehurjih: randomizirana kontrolna pilotna raziskava. Neuromodulacija. 2018 3. okt. Doi: 10.1111 / ner.12855. Epub pred tiskanjem