Dermatitis Herpetiformis (izpuščaj s celiakijo) Fotografije

Dermatitis herpetiformis je srbeč, zbadajoč kožni izpuščaj, ki se pojavi pri nekaterih ljudeh, ki imajo tudi celiakijo. Dejstvo je, da nekateri ljudje menijo, da je dermatitis herpetiformis "glutenski izpuščaj" ali "izpuščaj s celiakijo".

Gluten je beljakovina, ki se pojavlja v zrnu pšenice, ječmena in rži. Ko imate celiakijo, se vaše telo na zaužitje tega proteina odzove tako, da napačno napadete tanko črevo. Če imate dermatitis herpetiformis, vaš imunski sistem napade vašo kožo zaradi zaužitja glutena.

Trenutno je edina dolgotrajna terapija za dermatitis herpetiformis prehrana brez glutena. Zdravilo Dapsone lahko ponudi kratkoročno olajšavo za bolnike, ki trpijo za dermatitisom, vendar Dapsone nosi nekaj pomembnih tveganj, zato zdravniki na splošno priporočajo, da ostanete na njem le dovolj dolgo, da osip pod nadzorom in se naučite jesti brez glutena.

Na žalost je dermatitis herpetiformis lahko preprost za druga stanja kože. Zato potrebujete natančno testiranje, da ugotovite, ali ga imate ali ne. Naslednje fotografije vam lahko pomagajo ugotoviti, ali se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o testiranju na herpetiformis dermatitisa.

1

Ali vaš izpuščaj izgleda kot to? Gluten ga lahko povzroči

Čeprav se herpetiformis dermatitisa lahko oblikuje kjerkoli na vašem telesu, njegove najpogostejše lokacije vključujejo komolce, kolena, zadnjico, spodnji del hrbta in zadnji del vratu. V večini primerov (vendar ne vseh) je to ena izmed najbolj čustvenih kožnih stanj, ki jih lahko doživite.

Ta fotografija prikazuje posnetek izpuščaja, z značilnimi drobnimi rdečkasto-vijoličnimi izboklinami. Vdolbina herpetiformisa dermatitisa ponavadi traja več dni, da se zaceli (v tem času se v bližini pojavijo nove izbokline), in ko se zacelijo, bodo te izbokline pustile majhne vijolične oznake, ki trajajo več tednov ali mesecev. Ljudje z herpetiformisom z dolgotrajnim dermatitisom imajo običajno stalno pordelo, vijolično pikčasto kožo, kjer se pojavi izpuščaj.

Ko je dermatitis herpetiformis huda, se lezije pogosto dopolnjujejo z jasnimi, tekočinami napolnjenimi mehurji, ki se zlahka opraskajo (in je zelo težko opraskati tega srbečega izpuščaja). Tekočina v teh mehurjih vsebuje bele krvne celice, ki se vlečejo na območje zaradi avtoimunskega napada na kožo.

2

Herpetiformis hudega dermatitisa na otroških zadnjicah

Ta fotografija dermatitisa herpetiformisa kaže hud primer izpuščaja pri 4-letnem otroku, glede na Centre for Control and Prevention. Na fotografiji so mehurji, napolnjeni s tekočino, ki se pogosto pojavljajo kot del stanja kože. Dermatitis herpetiformis naj bi bil pri otrocih, mlajših od 10 let, redki, vendar novejše raziskave kažejo, da se lahko pojavijo pri mlajših otrocih.

Izpuščaji se najpogosteje pojavijo v vaših najstniških letih, 20-ih ali 30-ih letih, včasih pa gre v remisijo, tudi če jeste prehrano z glutenom. Dermatitis herpetiformis bolniki ponavadi doživijo svoje izpuščaje na isti lokaciji vsakič. Izpuščaj je lahko neprekinjen ali pa je lahko odvisen od vaše izpostavljenosti glutenu (in morda tudi drugim dejavnikom, ki še niso bili izolirani).

Pred samim dermatitisom se lahko pojavi kožni izpuščaj, ki lahko povzroči srbenje na tem mestu ali pa se zdi, kot da ga peče. Sam izpuščaj običajno vključuje rdečico kože in več majhnih, z bradavičastimi izboklinami, ki vsebujejo bistro tekočino.

3

Dermatitis Herpetiformis na trebuhu

Ta fotografija prikazuje herpetiformis dermatitisa, ki se je pojavil na trebuhu. V večini primerov bo izpuščaj simetričen, tako da se pojavi na obeh straneh telesa naenkrat. Če ga imate na eni strani trebuha, ga boste običajno imeli tudi na drugi strani, kot to počne ta oseba. Vendar, če vaš izpuščaj ni simetričen, ne izključuje nujno dermatitis herpetiformis.

Dermatitis herpetiformis diagnosticiramo s postopkom biopsije kože, ki išče specifične depozite protiteles pod kožo. Dermatolog ponavadi opravi postopek v pisarni, ki vključuje jemanje majhnega vzorca kože.

Strokovnjaki svetujejo, da najdejo dermatologa, ki je dobro seznanjen z dermatitisom herpetiformisom, da izvede biopsijo, saj vsi dermatologi ne poznajo tega stanja ali njegove diagnoze. Pomembno je, da kožo vzamete poleg aktivne lezije, ne neposredno na površini lezije, ali pa tvegate, da boste izgubili kontrolna protitelesa.

4

Dermatitis Herpetiformis na nogah in nogah

Dermatitis herpetiformis pogosto prizadene kolena in komolce - ponavadi na simetričen način. Na tej fotografiji se izpuščaj pojavi pod nogami in nogami.

Izpuščaj se lahko zamenja z več drugimi boleznimi, vključno s koprivnico, aknami, šibkami, ekcemi in celo ugrizi žuželk ali strupenim bršljanom (to je zagotovo srbenje kot najhitrejši ugrizi hrošča in strupeni bršljan).

To je lahko zavajajoče, saj herpetiformis dermatitisa ni edino stanje kože, ki je povezano s celiakijo. Ekcem - srbeč, luskasti kožni izpuščaj, ki je pogost pri otrocih, vendar pa se pojavlja tudi pri odraslih - je lahko povezan s celiakijo (in z občutljivostjo na gluten, ki ni celiakija). In luskavica - avtoimunsko stanje kože, ki vodi do debelih, rdečih, luskastih plakov na vaši koži, ki so lahko boleče - prav tako deli močno povezavo s celiakijo in občutljivostjo na gluten.

Vendar pa ima herpetiformis dermatitis najmočnejšo povezavo s celiakijo vsakega stanja kože: Če ste imeli diagnozo s tem kožnim stanjem, imate skoraj zagotovo celiakijo.

Okoli 15 do 25 odstotkov ljudi s celiakijo ima tudi dermatitis herpetiformis. Čeprav mnogi od tistih z dermatitis herpetiformis nimajo očitnih črevesnih simptomov, jih bo 90 odstotkov imelo črevesne poškodbe zaradi uživanja glutena.

Na žalost nekateri zdravniki niso pripravljeni na najnovejše raziskave, ki navajajo, da je dermatitis herpetiformis kožna manifestacija celiakije in zato zahteva prehrano brez glutena. Če vaša ni, boste morda želeli razmisliti o pridobitvi drugega mnenja.

5

Dermatitis Herpetiformis na rokah

Neobičajno je, da na dlaneh opazite herpetiformis dermatitisa, vendar se izpuščaj lahko pojavi kjerkoli na telesu.

Dermatitis herpetiformis je lahko pogostejši pri moških (za razliko od celiakije, ki se pogosteje pojavlja pri ženskah). Dejansko nekatere študije kažejo razmerje med moškimi in ženskami pri bolnikih z dermatitisom pri dveh do ena.

Doslej je bilo opravljenih malo raziskav o tveganjih za zdravje, povezanih z dermatitisom herpetiformis, vendar ena študija kaže tveganje za redčenje kosti, ki je primerljivo s tveganjem, s katerim se soočajo tisti s celiakijo.

Druga študija je pokazala povečano tveganje za bolezni ščitnice pri tistih, ki imajo dermatitis herpetiformis. To ne bi smelo biti presenetljivo, saj se celiakija in bolezni ščitnice pogosto pojavljata skupaj.

Word From DipHealth

Kontroliranje vašega dermatitisa herpetiformisa s prehrano brez glutena je lahko presenetljivo težavno (dejansko morate biti bistveno strožji, da bi se izognili simptomom kože, kot da bi se izognili prebavnim simptomom iz glutena). Vendar pa tisti, ki so to storili, pravijo, da je vredno odpraviti stalno srbenje.

Če se vam lahko izpušča pod kontrolo in v remisijo, morajo biti morebitni prihodnji izbruhi manj hudi (in sčasoma tudi ne posebej opazni).