Kaj lahko pričakujete med pregledom prostate

Pregled prostate, imenovan tudi digitalni rektalni pregled (DRE), je, ko zdravnik vstavi prst v vaš rektum, da neposredno čuti prostato, ki proizvaja seme in se nahaja pod mehurjem in za penisom. To naredimo za oceno razširitve ali nepravilnosti v obliki vaše prostate, ki lahko kaže na nepravilnosti ali raka. Medtem ko je običajno, da imajo nekaj oklevanja za pridobivanje enega, pregled prostate traja le nekaj minut in je relativno neboleče.

Namen

Preiskave prostate so zelo pogoste in veljajo za standardno zdravstveno oskrbo. Izpit za prostato je del splošnih priporočil za zdravje pri moških, starih 50 let in več, ter za mlajše moške, ki imajo tveganje za rak prostate.

DRE se lahko izvaja tudi pri moških, pri katerih so prisotni simptomi povečanja prostate ali raka, od katerih so najpogostejši:

• Zadrževanje urina
• Nujnost urina
• Puščanje urina
• Urinarni tek

Če začnete doživljati katerega od zgoraj navedenih simptomov, je pomembno, da jih navedete svojemu zdravniku, saj lahko to spremeni priporočeno pogostost vaših preiskav prostate.

Smernice za pregled

Za preglede prostate za moške, ki nimajo nobenih simptomov, obstaja nekaj različnih smernic. Preskušanje lahko vključuje krvni test DRE ali PSA (specifični antigen prostate) ali oboje, običajno med istim imenovanjem. (PSA je beljakovina, ki jo proizvajajo nekatere vrste raka prostate).

Ameriška družba za raka (ACS) priporoča, da moški, stari 50 let ali več, pogovorijo s svojim zdravnikom o presejanju raka prostate. Za moške, ki so Afroameričani ali moški in imajo relativnega diagnoze raka prostate pred 65. letom starosti, sta oba dejavnika tveganja za to bolezen, ACS priporoča to razpravo na 45. mestu. z rakom na prostati pred 65. letom starosti, ACS priporoča, da se v 40. letu opravi presejalna razprava.

Zanimivo je, da je ameriška delovna skupina za preventivne storitve (USPSTF) leta 2012 prenehala priporočati pregledovanje z PSA, vendar ni izdala izjave o DRE.

Razlog, da se priporočila za pregledovanje sčasoma spremenijo in se razlikujejo med organizacijami, temeljijo na stroških testiranja in stopnji lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatov. PSA in DRE sta lahko preveč občutljiva, prekomerno diagnosticirajo rak prostate in nista dovolj občutljiva, včasih pa diagnoze manjkajo.

Korak za korakom

Po pogovoru s svojim zdravnikom boste morali dati soglasje za nadaljevanje pregleda na prostati.

Sam postopek ni boleč, po njem pa ne smete čutiti stranskih učinkov ali imeti kakršnih koli težav. Obvestite svojega zdravnika, če imate hemoroide ali analne razpoke, ker jih lahko preiskava draži.

Ko je zdravnik pripravljen za začetek:

• Od vas se bo zahtevalo, da odstranite hlače in spodnje perilo ter da oblečete preizkusno obleko.
• Običajno vas bodo prosili, da stojite skupaj z narazenimi nogami, obrnjene proti pregledni mizi, medtem ko se nagnite naprej, tako da bodo vaše roke ali komolci ležale na mizi. Če ste nervozni, ker ne morete videti, kaj se dogaja, je to pravi čas, da zdravnika prosi, naj vam pred vsakim korakom opiše vsak korak. Če ste pozorni na vaše dihanje, vam lahko to pomaga, da ostanete mirni naslednjih nekaj minut.
• Zdravnik vam bo pred vstavljanjem prsta v danko položil kirurško rokavico in s prstom prekril lubrikant, da bi pregledal vašo prostato.
• Vaš zdravnik bo vstavil prst pod kotom navzdol. Morda boste čutili manjši pritisk, vendar ne smete čutiti bolečine ali neugodja. Če boli, takoj obvestite zdravnika.
• Nekaj ​​sekund bo lahko minilo, ko zdravnik čaka na vašo zunanjo mišico sfinkterja, ki je odprtina, skozi katero se izloča, da se sprostite.
• Ker zdravnik pregleda vašo prostato, lahko opazite, da se njegov prst premika v krožnem gibanju. To pomeni, da se identificirajo režnjevi in ​​utori celotne prostate in se prepriča, da ne zamudite nobenih težav. Ta korak bo trajal manj kot pet minut.
• Zdravnik vam bo nato odstranil prst.

Ko je pregled opravljen, vam bo zdravnik ali pomočnik ponudil nekaj tkivnih ali vlažnih robčkov za čiščenje maziva iz vašega telesa.

Rezultati in nadaljnje ukrepanje

Vaš zdravnik oceni velikost in obliko vaše prostate in jo lahko primerja s prejšnjim DRE izpitom, če ga imate. Normalna velikost prostate je približno dva do štiri centimetre dolga, trikotne oblike in mora biti čvrsta in gumasta.

Rezultati DRE se v celoti določijo z oceno vašega zdravnika o tem, kaj se je počutil med izpitom. Poleg odkrivanja raka prostate lahko DRE identificira tudi hipertrofijo prostate, ki je povečanje prostate, ki lahko povzroči težave pri uriniranju ali maso rektuma ali anusa.

Nadaljnje ukrepanje

Če vaš zdravnik ugotovi nenormalnost na vašem pregledu prostate, boste morda potrebovali še en test, na primer krvni test PSA, slikovni test ali biopsijo, da dodatno ocenite anatomijo ali funkcijo prostate.

Zlasti transrektalna ultrazvok (TRUS) se lahko uporablja za slikanje prostate, kot tudi za vodenje z biopsijo. MRI se uporablja za vizualizacijo same prostate in okolice, da se ugotovi, ali prizadene strukture, kot so spodnja hrbtenica in mehur, prizadenejo bolezen prostate ali rak.

Če PSA test ni bil opravljen v času vaše DRE, se bo verjetno naredil po dejstvu, če obstaja skrb.

Po 50. letu starosti boste morda potrebovali redne preglede prostate, ki jih pogosto priporočamo vsake štiri leta, če je bil vaš pregled prostate nepomemben in ste sicer zdravi. Vendar se priporočila razlikujejo in o tem se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.

Zdravljenje

V primeru, da se bolezen prostate potrdi po dodatnem testiranju, boste morda potrebovali zdravila, operacijo ali radioterapijo, kot tudi nadaljnje testiranje z DRE, krvnimi preiskavami, slikanjem ali biopsijo.

Word From DipHealth

Mnogi moški so zaskrbljeni ali prestrašeni, da imajo pregled prostate. Dejstvo je, da lahko nekateri moški vzamejo izpit ali se ga popolnoma izognejo in celo ignorirajo opozorilne znake morebitnih problemov. Medtem ko je ta trpljenje povsem razumljivo, ne pozabite, da lahko pregled prostate ujame zdravstvene težave, preden postanejo resne. Po tem, ko ste naredili prvi korak, lahko začutite - kot mnogi moški -, da test ni tako zanimiv, kot ste morda mislili.