Iontoforeza v fizikalni terapiji

Če imate poškodbo, ki povzroča bolečino in omejeno gibljivost, vam lahko koristi, da delate s fizioterapevtom (PT), da zmanjšate bolečino in izboljšate svojo funkcijo. Vaš PT lahko uporablja različne načine zdravljenja za izboljšanje vašega rehabilitacijskega programa. Ena od teh oblik je iontoforeza.

Iontoforeza je terapevtska oblika, ki jo fizioterapevti pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih stanj. To je vrsta električne stimulacije, ki se uporablja za dajanje zdravil v vaše telo skozi kožo.

Kako deluje ionoforeza

Da bi razumeli osnovna načela iontoforeze, se spomnite nekaterih osnovnih spoznanj iz fizike in kemije. Na splošno se bodo ionski naboji, ki so podobni, odbijali, medtem ko bodo ioni, ki so nasprotno nabiti, privlačili drug drugega.

Torej, če imate zdravilo v raztopini, ki je negativno nabita, in nanj nanesete negativni električni naboj, bo zdravilo v raztopini potisnjeno stran od negativne električne energije. Pri uporabi iontoforeze vaš fizioterapevt uporablja elektriko za potiskanje zdravila v poškodovana tkiva.

Zdravilo, ki se uporablja v iontoforezi, je ionsko polnjeno. Torej, če se vaš fizioterapevt odloči, da bo zdravilo vnesel v poškodovana tkiva z iontoforezo in da je zdravilo negativno nabito, bo uporabil negativni tok, da bo to zdravilo spravil v vaše telo.

Pogoste uporabe

Za iontoforezo obstaja veliko različnih uporab. Te vključujejo, vendar niso omejene na:

• Zmanjšajte vnetje
• Zmanjšajte bolečino
• Zmanjšajte mišični krč
• Zmanjšajte oteklino in edem
• Zmanjšajte depozite kalcija v telesu
• Upravljajte brazgotine

Vaš PT bo sodeloval z vami pri odločanju o ciljih zdravljenja in razlogih za uporabo iontoforeze.

Postopek

Preden uporabite iontoforezo, se mora vaš PT najprej odločiti, katero vrsto zdravila naj uporabi. Zdravilo, ki se uporablja v iontoforezi, je odvisno od ciljev zdravljenja. Različna zdravila imajo različne učinke na telo, in vaš PT se bo odločil za najboljše zdravilo za vaše specifično stanje.

Iontoforeza se lahko uporablja v fizikalni terapiji za lokalno dostavo anestetikov (kot je lidokain), kortisteroidov, protivnetnih zdravil. in analgetike za vnetje sklepov, mišic in podkožnega tkiva.

Mnoge države zahtevajo, da vaš zdravnik pred dajanjem zdravila v telo s pomočjo iontoforeze predpiše recept. Ne bodite presenečeni, če se vaš terapevt obrne na svojega zdravnika ali vas prosi, da se pred uporabo zdravil za iontoforezo obrnete na svojega zdravnika.

Enota za električno stimulacijo enosmernega toka se uporablja za uporabo iontoforeze. Enota ima dve elektrodi; ena elektroda je za negativni tok in ena za pozitivni tok. Vaš PT bo zdravilo uporabil bodisi na pozitivni elektrodi bodisi na negativni, odvisno od vrste zdravila, ki se uporablja za iontoforezo.

Elektrode se nato nanesejo na vaše telo. Elektroda z zdravilom se nanaša na področje telesa, ki ga zdravimo. Elektroda brez zdravila se nanese na vaše telo v bližini. Električna enota za stimulacijo se nato vklopi in električna energija potiska zdravilo v poškodovani del telesa, medtem ko se sprostite.

Kaj pričakovati

Ko vaš fizioterapevt uporablja vaše telo z iontoforezo, uporablja električno napravo za stimulacijo. Ko se električni tok vklopi, boste verjetno začutili rahlo ščemenje. Včasih se stimulacija počuti kot majhen čebelji pik. Če vam med zdravljenjem z ionoforezo ne pride v poštev, obvestite svojega fizioterapevta in prilagoditve.

Običajno zdravljenje z ionoforezo traja od 10 do 20 minut, odvisno od količine zdravila, ki vam ga daje PT. Ko je zdravljenje z iontoforezo končano, bo vaš PT odstranil elektrode in pregledal vašo kožo. Ne bodite presenečeni, če je vaša koža rdeča, kjer je bila nameščena elektroda; to je pogosto po iontoforezi.

Ko boste prejeli zdravljenje z ionoforezo, vam bo vaš PT dal natančna navodila. Velikokrat priporočamo zadrževanje ledu ali toplotne obdelave po iontoforezi, saj ti zdravili spreminjajo cirkulacijo na poškodovano območje. Ta spremenjena cirkulacija lahko "splakne" zdravilo, ki je bilo pravkar uvedeno v vaše telo. Če imate kakršna koli vprašanja o tem, kaj storiti po iontoforezi, se posvetujte s svojim fizioterapevtom.

Stranski učinki

Iontoforeza je varen postopek, neželeni učinki pa so minimalni. Med prejemanjem stimulacije lahko čutite rahlo ščipanje. Rdečica se lahko pojavi tudi pod elektrodami, ki se uporabljajo za to. Nekateri bolniki opazijo nekaj suhe ali grobe kože na območju, kjer je bila uporabljena iontoforeza. To se lahko zmanjša z uporabo losjona za kožo na območju nekaj ur po prejemu zdravljenja.

V pregledu literature o 25 študijah z ionoforezo, vključno s 13 randomiziranimi preskušanji, so bile stopnje neželenih kožnih reakcij zelo različne, vendar so bile večinoma blage in niso zahtevale zdravljenja.

Ne pozabite, da je iontoforeza pasivno zdravljenje in da najuspešnejši programi fizikalne terapije zahtevajo, da ste aktivno vključeni v vašo oskrbo. Aktivne vaje so pogosto najpomembnejši sestavni del vaše rehabilitacije, zato se prepričajte, da vam PT daje strategijo za obvladovanje vašega stanja, ko niste v kliniki za fizikalno terapijo.

Kontraindikacije

Medtem ko se na splošno šteje za varno, postopek ni brez omejitev in varnostnih vprašanj. Kadar se uporabljajo za sistemsko dostavo zdravil, naprave za iontoforezo uvrščajo U.S. uprava za hrano in zdravila (FDA) kot napravo razreda 3 poleg celotnih nadomestkov umetnih diskov in implantiranih nevrostimulatorjev.

Zaradi pomanjkanja raziskav o njegovem vplivu na zdravje ploda je iontoforeza kontraindicirana med nosečnostjo. Prav tako je kontraindiciran, če imate srčni spodbujevalnik, kovinski implantat, srčno aritmijo, kožni izpuščaj ali kožno bolezen.

Dokazi

Če vaš fizioterapevt razmišlja o uporabi iontoforeze za vaše zdravljenje, morate vedeti, ali je verjetno, da bo koristilo vašemu stanju.Opravljene so bile študije, ki preučujejo iontoforezo, od katerih so nekatere obetavne kot eithe.

Študija iz leta 2015, objavljena v reviji Fizioterapija preučila vlogo iontoforeze lidokaina pri zdravljenju spastičnosti pri otrocih s cerebralno paralizo. Trideset otrok je bilo randomiziranih v eno od dveh skupin: tiste, ki so prejemali PT in iontoforezo, in tiste, ki so prejemali le PT. Skupina, ki je prejela iontoforezo, je pokazala večje izboljšave pri določenih spremenljivkah hoje v primerjavi s skupino samo za PT.

Druga študija je preučevala učinek iontoforeze za sindrom poškodbe ramen. Osemdeset osem oseb s padcem v rami je bilo randomiziranih v eno od treh skupin: ena je bila lažni ultrazvok in ponarejena iontoforeza; še en lažen ultrazvok in pravi iontoforeza; in tretji z resničnim ultrazvokom in lažnim iontoforezom. Skupina, ki je prejela resnično iontoforezo, se je najmanj dobro odrezala, čeprav ni prišlo do negativnih reakcij.

V zvezi s sistemsko dostavo zdravil je bila v letu 2013 objavljena študija British Journal of Clinical Pharmacology Ugotovili so, da je iontopereza "teoretično obetavna" in lahko glede na cilje zdravljenja nudi prednosti pred transdermalnim obližem.

Tako je iontoforeza lahko v pomoč pri nekaterih pogojih in ne v drugih. Toda najpomembnejši udeleženec študije ste vi. Če vaš PT predlaga iontoforezo za vaše stanje, je morda vredno poskusiti, vendar je ne smete obravnavati kot zdravilo na noben način.

Word From DipHealth

Iontoforeza, oblika električne stimulacije, je lahko pomemben del vašega fizikalnega zdravljenja. Uporablja se za uvedbo zdravil v vaše telo za doseganje specifičnih terapevtskih ciljev. Iontoforeza je lahko eno zdravljenje, ki vam lahko pomaga po hitri in varni vrnitvi v normalno delovanje po poškodbi.

Zdravila, ki se uporabljajo v ionoforezi