Simptomi, vzroki in diagnoza toničnega kloničnega napada

Tonični klonični napad, ki se pogosto imenuje grand mal napad, je vrsta napada, ki vključuje nenadzorovano drkanje in togost rok, nog ali telesa. Običajno traja nekaj sekund in pogosto vključuje izgubo zavesti ali nezavedanje dogodka.

Simptomi

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, doživi tonični klonični napad, ga lahko prepoznajo gibljivi gibi. Napad, za katerega je značilno togost in trzanje rok ali nog, je opisan kot tonično-kloničen.

Simptomi toničnih kloničnih napadov lahko vključujejo katero koli kombinacijo naslednjih:

• Nenavaden občutek pred epileptičnim napadom je pogosto opisan kot aura
• Trganje in utrjevanje ene ali več okončin
• Spuščanje
• Urinska ali fekalna inkontinenca
• Grizanje jezika
• Padati
• Krik, grunts ali zvoki
• Gibanje oči ali trzanje oči
• Po napadu se lahko pojavi zmedenost, zaspanost in nezmožnost, da se spomnite dogodka

Morda se ne zavedate, če imate tonični klonični napad, če imate poleg telesnih premikov tudi prizadetost zavesti. Tonični klonični napad lahko opišemo kot delni napad ali generaliziran napad.

Delno zaseg

Med delnim epileptičnim napadom ste lahko popolnoma opozorjeni, čeprav je za delni napad pogosto značilno zmanjšanje stopnje zavesti ali ozaveščenosti.

Splošno zaseg

Splošni napad vedno povzroči izgubo zavesti, kar pomeni pomanjkanje pozornosti in ozaveščenosti. Med generaliziranim napadom se oseba običajno ne more odzvati ali vzdrževati nadzora. Včasih lahko generalizirani napad povzroči, da nekdo pade na tla. Pogosto se oseba, ki je imela splošni napad, ne more spomniti vseh ali nekaterih podrobnosti dogodka.

Vzroki

Obstajajo številne zdravstvene težave, ki lahko povzročijo osebo, ki ima tonične klonične napade.

Vzroki toničnih kloničnih napadov:

• Epilepsija: Najpogostejši vzrok je epilepsija, zdravstveno stanje, za katero so značilni ponavljajoči se napadi. Oseba se lahko rodi z epilepsijo ali se lahko razvije kasneje v življenju zaradi poškodbe možganov.
• Poškodbe možganov: Drugi medicinski problemi, ki lahko povzročijo tonični klonični napad, vključujejo poškodbo glave, poškodbo možganov, kapi, anevrizme, možganske tumorje in okužbe možganov. Napadi, ki jih sprožijo ti pogoji, so lahko začasni ali pa lahko te težave povzročijo dolgotrajno epilepsijo.
• Zdravstvene reakcije: Nekatera zdravila, hude bolezni, motnje elektrolitov, odpoved organov, visoka vročina in hude okužbe lahko povzročijo tonične klonične napade. Na splošno se morajo napadi izboljšati, ko bolezen mine.

• Droge: Preveliko odmerjanje zdravila ali alkohola ali odtegnitev lahko povzroči motnje v možganski aktivnosti, ki povzročajo tonične klonične napade.

Zakaj se pojavijo Tonic Clonic Seizures

Ko so možgani poškodovani, lahko električna aktivnost, ki običajno nadzoruje delovanje možganov, postane motena ali neenakomerna in lahko »požari«, kadar ne, kar povzroči neželena fizična dejanja, ki se pogosto kažejo kot tonični klonični napad. Na splošno tonični klonični napad povzroči trzanje in togost v območju telesa, ki ga nadzira poškodovano področje možganov.

Če nenormalna aktivnost možganov vključuje majhno regijo možganov, se to lahko kaže kot delni napad, medtem ko se nenormalna električna aktivnost, ki vključuje celotno možgano, kaže kot generaliziran napad.

Diagnoza

Tonični klonični napad se pogosto ugotovi na podlagi kliničnih manifestacij. Diagnostični testi, kot so elektroencefalogram (EEG) in slikanje možganov, lahko pomagajo tudi pri načrtovanju diagnoze in zdravljenja.

Diagnoza napadov temelji na:

• Opis: Če ste imeli tonični klonični napad, se lahko spomnite, kako ste se počutili neposredno pred epileptičnim napadom in se lahko spomnite nekaterih delov napada. Če je kdo drug bil v bližini, je koristen opis dogodka.
• EEG: EEG je test, ki zazna možganske valove. Če ste imeli epileptični napad ali če ste nagnjeni k epileptičnim napadom, lahko vaš EEG pokaže območje ali več področij napačne električne možganske aktivnosti. EEG je še posebej koristen, če imate med vašim EEG napade, ki so povezani z električno abnormalnostjo.
• EEG, ki je prikrajšan za spanje: Včasih EEG ne kaže električnih nenormalnosti, ko ste dobro spočiti in boste morda potrebovali EEG, ki je prikrajšan za spanje. EEG, ki je prikrajšan za spanje, se izvede, ko ste budni dlje časa, kar povzroči presnovno stanje, ki lahko sproži napad in povzroči večjo verjetnost električnih nenormalnosti.
• Slikanje možganov: CT ali MRI možganov ne kažejo napadov, vendar lahko ugotovi nepravilnosti, ki lahko povzročijo tonične klonične napade, kot je možganski tumor, možganska kap, absces ali nenormalna krvna žila v možganih.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje s toničnim kloničnim napadom je osredotočeno predvsem na preventivo, redko pa je potrebno, da se tonični klonični napad odvzame med zdravljenjem.

Status Epilepticus

Če imate podaljšan tonični klonični napad, ki traja pet minut ali dlje, se to diagnosticira kot status epilepticus, nujna medicinska pomoč, ki lahko povzroči poškodbe možganov ali celo smrt. Zdravljenje epileptičnega statusa običajno vključuje injiciranje močnih in hitro delujočih zdravil proti napadu, da se ustavi napad. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje epileptičnega statusa, vključujejo IV lorazepam, IV diazepam in IV midazolam.

Izogibanje sprožilcem

Obstaja več načinov za učinkovito preprečevanje napadov. Če imate določen sprožilec, kot so alkohol, droge ali zdravila, potem je nadzor nad uporabo te snovi daleč najvarnejši način za preprečevanje napada.

Zdravila

Večina ljudi, ki so nagnjeni k ponavljajočim se toničnim kloničnim napadom, lahko pride do napada zaradi vročine, okužbe, zaspanosti ali celo brez znanega sprožilca. Zdravila proti zasegu, imenovana tudi antikonvulzivi, se pogosto priporočajo za preprečevanje ali zmanjševanje ponavljajočih se napadov.

Skupna zdravila proti napadu, ki se uporabljajo za zdravljenje toničnih kloničnih napadov, vključujejo:

• Tegretol, karbatrol (karbamazepin)
• Keppra (levetiracetam)
• Dilantin (fenitoin)
• Depakote (valprojska kislina)
• Neurontin (gabapentin)
• Fenobarbital
• Topamax (topiramat)
• Gabitril (tiagabine)
• Fycompa (perampanel)

Word From DipHealth

Če ste vi ali ljubljena oseba doživela tonični klonični napad, obstaja velika verjetnost, da boste dosegli zmanjšane napade, ko boste odkrili vzrok in začeli jemati antikonvulzivna zdravila. Večina ljudi, ki imajo epilepsijo, lahko doseže optimalen rezultat in kakovost življenja.

Vendar pa je življenje s toničnimi kloničnimi napadi lahko stresno. Koristno je, da se naučite čim več o svojem stanju in poskusite izvedeti, kaj so vaši sprožilci, in se naučite prepoznati, ali doživite avro pred napadom.

Tonični klonični napadi lahko povzročijo tudi nerodnost ali težave v šoli ali na delovnem mestu. Če se lahko naučite, kako razložiti svojo bolezen ljudem, ki so pomembni v vašem življenju, lahko to pomaga preprečiti strah in nesporazume ter vam lahko zagotovi podporo prijateljev.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Dobesberger J, Ristić AJ, Walser G, et al. Trajanje žariščnega kompleksa, sekundarno generalizirane tonično-klonske in predvsem generalizirane tonično-klonične napade - Video-EEG analiza. Epilepsija Behav. Avgust 2015; 49: 111-7. doi: 10.1016 / j.yebeh.2015.03.023. Epub 2015 Apr 29.
• Rheims S, Ryvlin P. Farmakoterapija tonično-kloničnih napadov. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1417-26. doi: 10.1517 / 14656566.2014.915029. Epub, 6. maj 2006.