Diagnoza meningiome, tveganja in stopnje

Kolikor vem, ni dobrega možganskega tumorja. To pa pomeni, da je meningioma večinoma dober možganski tumor, kot ga lahko dobite. Pravzaprav se v nekaterih pogledih niti ne šteje kot možganski tumor.

Kaj je Meningioma?

Čeprav meningiome pogosto veljajo za primarni možganski tumor, sem uporabil citate zgoraj, ker tehnično meningioma sploh ni tumor možganskega tkiva. Namesto tega iz meninge raste meningioma, zaščitno tkivo, ki obdaja možgane. Posebno meningiome običajno izvirajo iz arahnoidnega materiala.

Meninge sledijo glavnim krivuljam možganov. Na primer, možganske ovojnice se potapljajo proti sredini možganov, kjer sta ločeni leva in desna hemisfera, in se ovijejo okoli baze lobanje in optičnih živcev. Simptomi in zdravljenje meningiome so delno odvisni od lokacije tumorja.

Kako pogosto so diagnosticirani meningiomi?

Čeprav je študija z več kot 2000 osebami na obdukciji pokazala, da ima približno 1 odstotek ljudi meningiomo, niso tako pogosto diagnosticirani pri živih. Tumorji lahko rastejo počasi, včasih komajda.

Po podatkih centralnega registra možganskih tumorjev v Združenih državah (CBTRUS) je ocenjena razširjenost meningiome v Združenih državah okoli 170.000 ljudi.Na podlagi teh statistik so meningiome med najpogostejšimi možganskimi tumorji, ki predstavljajo približno tretjino primerov.

Če meningiome povzročajo težave, se pogosto zdravijo s kirurškim posegom. Ob tem so lahko meningiome včasih resne ali celo smrtno nevarne. Razlika je v vrsti in lokaciji meningiome, pa tudi v edinstvenih lastnostih posameznikov.

Tveganja

Nekaterim tveganjem za meningiomo ni mogoče pomagati. Na primer, meningiome so vsaj dvakrat pogostejše pri ženskah kot moški. Incidenca meningiomov se s starostjo povečuje. Pri otrocih so razmeroma redki, vendar so verjetno najpogostejši tip možganskega tumorja, diagnosticiran pri ljudeh, starejših od 85 let.

Obstajajo tudi genetski dejavniki tveganja za meningiomo. Najbolj znana je nevrofibromatoza tipa II, ki poveča možnosti, da nekdo dobi veliko novotvorb. Ta sindrom je posledica mutacije gena NF2, ki običajno pomaga pri zatiranju tumorjev. Drugi geni, vpleteni v meningiomo, sta DAL1, AKT1 in TRAF7.

Sevanje je najbolj dokončen spreminjajoči se dejavnik tveganja za meningiomo. To je najbolje raziskano v primerih, ko so bili možgani obsevani pri zdravljenju različnih rakavih obolenj. Ker je med časom sevanja in odkritjem meningiome lahko veliko časa, je tveganje pri otrocih največje. Na primer, v študiji 49 ljudi, ki so imeli levkemijo pri otrocih, zdravljenih z obsevanjem, jih je 11 imelo meningiome po povprečnem času 25 let. Zdravljenje z medicinskimi tehnikami, kot so zobni rentgenski žarki, je precej nižje, čeprav so študije pokazale povezavo med pogosto uporabo rentgenskih žarkov in kasnejšo rastjo meningiomov.

Drugi možni dejavniki tveganja za meningiomo so preučevali z nasprotujočimi si rezultati, vključno z debelostjo, nadomeščanjem hormonov in poškodbami glave.

Kaj naredi Meningioma resno?

Medtem ko je večina meningiomov tako benignih, da bi se morda izognili odkrivanju, lahko postanejo precej resni. Svetovna zdravstvena organizacija je meningiome kategorizirala v tri razrede glede na njihov videz pod mikroskopom. Bolj kot je stopnja napredovala, bolj nevarna je meningioma.

• 1. stopnja: meningiome stopnje I so relativno benigne. Čeprav lahko še vedno zahtevajo operacijo, da bi se izognili stiskanju pomembnih možganskih struktur, pogosto ni več potrebno nič več kot periodične študije nevrogramiranja, da bi zagotovili, da ne postanejo bistveno večje.
• WHO 2. stopnja: Ti meningiomi imajo več znakov aktivne delitve celic. Pri teh tumorjih je potrebna večja previdnost. Podtipi vključujejo kordoidne, jasne celice in atipične meningiome.
• 3. stopnja: Ti tumorji imajo več znakov aktivne delitve celic. Tumor se lahko celo infiltrira v možgane ali pokaže področja celične smrti. Podtipi vključujejo papilarne, rabobidne in anaplastične meningiome. Samo 2 do 3 odstotke vseh meningiomov je 3. stopnja.

Pri bolnikih z napredovalimi meningiomi je večja verjetnost ponovitve meningiome po zdravljenju in je bolj verjetno, da bodo imeli splošno tveganje za smrt. Petletno preživetje brez ponovnega pojava v meningiomu stopnje II je bilo opisano pri 87 odstotkih v primerjavi z 29 odstotki za III. Stopnjo.

Ne glede na vrsto meningiome so lahko mesto in velikost zelo pomembni pri določanju potrebe in nujnosti zdravljenja. Najpomembnejše pa je, kako oseba z meningiomom dela v svojem vsakdanjem življenju.