Fizična aspiracijska biopsija za pljučni rak

Zdravnik vam je morda priporočil FNA (fino iglo) tumorja. Kako poteka postopek, kakšne rezultate lahko pričakujete in kakšni so možni neželeni učinki?

Pregled

Biopsija tanke igle (biopsija FNA) je test, s katerim se ugotovi, ali je tumor benigen (nekancerozen) ali maligen (rakast). V postopku se skozi površino kože in v tumor vstavi fina (vendar dolga) igla. Majhen vzorec se aspirira in igla se odstrani.

Razlogi za FNA

Če je zdravnik našel tumor na rentgenskem slikanju prsnega koša ali CT, lahko ima kakšno idejo, ali je vozlič ali masa rak ali ne. Vendar pa lahko benigni in maligni tumorji na skeniranju izgledajo zelo podobni.

Postopek

Fina igelna aspiracija (FNA) se izvede z vstavitvijo tanke igle od zunaj telesa v tumor in odstranitvijo celic, ki jih lahko ocenimo pod mikroskopom. Patolog pogleda celice, da bi videl, če je sumljiv tumor rak in če je rak, kakšno vrsto raka.

Z rakom na pljučih se igla vstavi v prsni koš skozi kožo na prsih in v tumor, ki se pogosto pojavi na CT-ju prsnega koša. Zdravniki lahko poskrbijo, da bo igla prišla v desni del pljuč, tako da jo bo gledala skozi ultrazvok ali CT skener. Če se lezija lažje približa tistim v pljučih (npr. Limfni vozli, ki jih lahko čutimo), se lahko na tem mestu namesto pljuč uporabi FNA.

Prednosti

FNA je manj invazivna kot odprta biopsija pljuč, ena skozi rez v prsni koš. Več o različnih tehnikah biopsije, ki se lahko uporabljajo za diagnosticiranje pljučnega raka.

V študiji iz leta 2016 je bilo ugotovljeno, da je bil FNA uspešen pri pridobivanju vzorca, ki je zadostoval za ustrezno diagnozo pljučnega raka pri 91 odstotkih ljudi, pri katerih je bil opravljen postopek. Pomembno je opozoriti, da ta postopek ni mogoč za vse tumorje in da na nekaterih mestih v pljučih ni možen.

False Positives

V omenjeni študiji je bilo ugotovljeno, da je bila FNA zelo občutljiva pri diagnosticiranju pljučnega raka. Kljub temu lahko FNA včasih prinese lažne pozitivne rezultate, z drugimi besedami, iskanje raka, ki ga dejansko ni. V tej študiji je bilo ugotovljeno, da specifičnosti Tehnika je bila 81-odstotna, kar pomeni, da je mogoče približno 20-odstotno nepravilno diagnozo raka. To je eden od pomembnih razlogov, zakaj zdravniki običajno uporabljajo kombinacijo testov za diagnozo pljučnega raka (razen če se v odprti biopsiji lahko dobi velik primerek).

Zapleti

Obstaja več zapletov, ki so možni s FNA, vendar je ta postopek na splošno manj invaziven in varnejši od drugih metod za pridobitev vzorca za biopsijo.

• Krvavitev - zdravnik vam bo govoril o vseh zdravilih, ki jih jemljete, kar lahko poveča čas krvavitve. Pomembno je omeniti, da lahko nekateri prehranski dodatki in zeliščni pripravki povečajo čas krvavitve in zdravnika obvestijo o kakršnih koli zdravilih ali dopolnilih, ki jih uporabljate brez recepta. Krvavitev (pljučni hemorrah) se najpogosteje pojavlja pri starejših.
• Pneumotoraks - Puščanje zraka je pogost zaplet, pri čemer se približno polovica ljudi, ki imajo ta postopek, pojavlja pri določeni stopnji uhajanja zraka. Če se pojavi pnevmotoraks, je morda treba vstaviti prsno cev. Včasih je treba cevko za prsni koš nekaj časa pustiti na mestu, dokler se vam pljuča ponovno ne razširi in pnevmotoraks ne mine.

• Tumorsko sejanje - Obstaja hipotetično tveganje, da bi FNA lahko povzročila nastanek tumorja. Mislili smo, da lahko nekatere celice, odstranjene skozi biopsijo, pustimo za sabo skozi iglo, ko jo odstranimo. Če bi se to zgodilo, bi lahko celice rasle na mestu, kjer so ostale in začele nov tumor (metastaze).

Pridobivanje rezultatov

V času vaše biopsije se posvetujte s svojim zdravnikom in vprašajte, kdaj bo pričakovala, da bodo rezultati na voljo? Ali vas bodo poklicali po telefonu ali pa boste morali za razpravo o rezultatih vzpostaviti ločen sestanek?

Poznan tudi kot: aspiracijska biopsija igle (NAB), aspiracijska citologija s fino iglo (FNAC)

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E., in M. Cariati. Trans-torakalna biopsija pljučnih lezij: FNAB ali CNB? Naše izkušnje in pregled literature. La Raiologica Medica. 2014. 119(8):572-94.
• Sangha, B., Haag, C., Jessup, J., O'Connor, R., in J. Mayo. Transthoracic Computed Tomography-vodene pljučne igle Biopsija: Primerjava Core igle in Fine Needle Aspiracijske tehnike. Kanadsko združenje radiologov. 2016. 67(3):284-9.