Postopek endobronhialnega ultrazvoka

Pregled

Endobronhialni ultrazvok je medicinski postopek, ki se lahko izvaja med bronhoskopijo, da se zagotovijo dodatne informacije za diagnosticiranje ali določitev stopnje pljučnega raka. Ta relativno nova tehnika omogoča zdravnikom, da si ogledajo regije vaših pljuč in obdajajoče območje prsnega koša, ki so tradicionalno zahtevali bolj invazivne kirurške posege.

Postopek se običajno izvaja kot ambulantni postopek ali operacija v enem dnevu in velja za minimalno invazivni postopek.

Postopek

Endobronhialni ultrazvok se običajno izvaja pod "proceduralno anestezijo", kar pomeni, da boste zelo spali in se ne boste počutili neprijetno, vendar ne boste tako globoko spali, kot bi bili z splošno anestezijo. Postopek se lahko opravi s splošno anestetiko, če je to potrebno.

Preden opravite endobronhialni ultrazvok, bo zdravnik najprej naredil bronhoskopijo. V postopku bronhoskopije cev vstavimo skozi usta ali nos v sapnik (vaš dušnik) in nato v velike dihalne poti, ki vodijo v pljuča. Ko je cev nameščena, zdravniki s posebno ultrazvočno sondo pošljejo zvočne valove (ultrazvok) skozi stene vaših dihalnih poti v okolico, vključno s pljuči in mediastinumom (območje prsnega koša, ki leži med pljuči).

Če na ultrazvoku opazite nenormalna območja, lahko zdravnik vzame vzorec tkiva z majhno iglo, ki jo vodi ultrazvok. Ta metoda biopsije se imenuje ultrazvok transbronhialne igle. Skozi steno vaše dihalne poti in v pljučno tkivo se vstavi igla, zdravnik pa lahko v realnem času gleda na ultrazvok natančno, kam gre igla. Na koncu te igle je majhna naprava, ki lahko vzame vzorec sumljivih regijah. Ko je postopek končan, se vzorec pošlje v laboratorij, da poišče prisotnost raka ali drugih nepravilnosti.

Indikacije

Da bi priporočili najboljši način zdravljenja pljučnega raka, je zelo pomembno razumeti fazo pljučnega raka - če in kako daleč se je rak razširil. Natančna uprizoritev lahko zmanjša količino tkiva, ki se odstrani med operacijo pljučnega raka. Prav tako vas lahko izloči iz nepotrebne operacije, če bi se vaš rak najbolje zdravil na drug način, na primer s kemoterapijo, ciljnimi terapijami, imunoterapijo, radioterapijo ali kombinacijo teh zdravil.

Tradicionalno natančno uprizarjanje pogosto zahteva invazivne teste, kot so mediastinoskopija in druge operacije prsnega koša, kot so torakoskopija ali torakotomija. Torakoskopija je postopek, ki je podoben laparoskopski operaciji na trebuhu, samo na prsih. Torakotomija je odprta operacija na prsih, ki pogosto vključuje rezanje skozi in odstranitev dela rebra ali rebra. V nekaterih primerih lahko endobronhialni ultrazvok da zdravniku informacije, ki jih potrebujejo za zdravljenje raka, ne da bi jim bilo treba priporočiti te bolj invazivne postopke.

Endobronhialni ultrazvok lahko poleg tega, da je manj invazivni postopek, pomaga zdravnikom dostop do težko dostopnih območij. Včasih lahko tudi identificira več in manjše bezgavke, ki jih lahko opazimo s tradicionalno mediastinoskopijo.

Štirje glavni razlogi, ki vam jih bo zdravnik lahko priporočil, je endobronhialni ultrazvok:

• Za iskanje prisotnosti tumorjev ali povečanih bezgavk.
• Za diagnosticiranje tumorjev v pljučih.
• Diagnosticiranje bezgavk v mediastinumu (območje med pljuči) ali hiluma (območje blizu vrha pljuč).
• Za diagnosticiranje tumorjev v mediastinumu.

Poleg diagnosticiranja in upočasnjevanja raka na pljučih se lahko endobronhialni ultrazvok uporabi tudi za odkrivanje okužb ali za pomoč pri diagnosticiranju vnetnih pljučnih bolezni, kot je sarkoidoza.

Obnovitev

Večina ljudi precej dobro prenaša ta postopek in lahko isti dan zapustijo bolnišnico. Ta postopek ne zahteva nobenih zarez in hitro postaja standard oskrbe v državi.

Zapleti

Zapleti endobronhialnega ultrazvoka so predvsem tisti, ki se lahko pojavijo zaradi bronhoskopije ali same biopsije. To lahko vključuje krvavitev, okužbo, propadanje pljuč ali zaplete, povezane z anestetiki, ki se izvaja za postopek.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Herth, F. Bronhoskopija / Endobronhialni ultrazvok. Meje v sevalni terapiji in onkologiji. 2010. 42:55-62.
• Kinsey, L, in D. Arenberg. Endobronhialna ultrazvočno vodena transbronhijska igelna aspiracija za upočasnjevanje raka na pljučnih celicah. American Journal of Respiratorna in kritična medicina. 2014. 189(6):640-9.
• Yasufuku, K. et al. Vloga endobronhialne ultrazvočno usmerjene transbronhialne aspiracije igel pri zdravljenju pljučnega raka. Splošna torakalna in kardiovaskularna kirurgija. 2008. 56(6):268-76.
• Yasufuku, K. Endobronhialni ultrazvok: indikacije, kontraindikacije in zapleti. UpToDate. Posodobljeno 01/08/16.