Življenje z fibromialgijo in apnejo med spanjem

Fibromialgija in nenormalno dihanje spanja običajno potekajo skupaj. Apneja v spanju je možen vzrok ali dejavnik, ki prispeva k FMS, FMS pa lahko poveča tveganje za apnejo v spanju.

Vsaka motnja spanja lahko poslabša simptome FMS, zato je zdravljenje motenj spanja pogosto velika pomoč pri obvladovanju tega stanja. Apneja v spanju je ena od resnejših motenj spanja, saj lahko vodi do življenjsko nevarnih stanj.

Pregled apneje v spanju

Ljudje s spalno apnejo med spanjem pogosto prenehajo dihati. Potreba po zraku jih lahko zbudi ali spravi iz globokega spanca. To ni neobičajno, da se to zgodi vsakih nekaj minut, kar povzroči slabo kakovost spanja.

Najpogostejša vrsta apneje v spanju se imenuje obstruktivna apneja v spanju (OSA), pri kateri se dihalna pot blokira na enem od več možnih lokacij. Obstrukcija je lahko od prekomernega tkiva v zračnem prehodu ali nosnih prehodih ali velikega jezika ali tonzile. Ko se tkiva med spanjem sprostijo, blokirajo dihalne poti. Debelost povečuje tveganje za OSA.

Ko OSA preneha dihati, se vaša koncentracija kisika v krvi zniža, srce utripa hitreje, dobite počitek stresnih hormonov in vaše telo vas vnovič začne dihati. Nekateri ljudje nimajo pojma, da se to dogaja, nekateri pa se prebudijo z dihanjem.

OSA predstavlja povečano tveganje za številne druge zdravstvene težave, od katerih so nekatere resne in potencialno smrtno nevarne. Povezani pogoji vključujejo:

• Možganska kap
• Bolezen srca ali srčno popuščanje
• Visok krvni pritisk
• Zgaga in refluks
• Diabetes
• Erektilna disfunkcija
• Depresija
• Nenadna smrt

Zdravljenje lahko pomaga zmanjšati tveganje za razvoj teh težav.

Zakaj gredo skupaj

Zaenkrat ne vemo, zakaj sta fibromialgija in OSA združena. Možno je, da pomanjkanje spanja, ki ga povzroča apneja, prispeva k razvoju FMS. Možno je tudi, da lahko ohlapna vezna tkiva, povezana z FMS, povzročijo večjo oviro v dihalnih poteh.

Diagnosticiranje apneje spanja

OSA diagnosticiramo s polisomnogramom ali študijo spanja. To se opravi v laboratoriju za spanje, kjer ste priklopljeni na elektrode in jih ponoči spremlja tehnik.

Zdravnik vas lahko napoti na študijo spanja, če prijavite simptome spanja s spanjem ali drugih motenj spanja. Večini ljudi s FMS ni na voljo študija spanja, nekateri zdravniki in raziskovalci pravijo, da je treba študije spanja izvajati pogosteje, da bi pomagali pri prepoznavanju in zdravljenju motenj spanja, ki poslabšujejo FMS.

Simptomi

Nekateri simptomi FMA in OSA so podobni, kar lahko oteži zaznavanje in zdravnika za diagnozo. Simboli v skupni rabi so:

• Neobčutljiv spanec in pretirana dnevna zaspanost
• Težave pri osredotočanju
• Osebnostne spremembe
• Depresija
• Nespečnost

Simptomi OSA, ki niso povezane s FMS, vključujejo:

• Epizode ovirajočega dihanja med spanjem
• Glasno smrčanje
• Suha usta po prebujanju
• Dihanje, lovljenje ali zadušitev, ki vas zbudi
• Visok krvni pritisk

Če imate FMS in opazite te simptome, se pogovorite z zdravnikom o možnosti apneje v spanju.

Zdravljenje - CPAP

Najpogostejša terapija za OSA je stroj, ki zagotavlja tako imenovano neprekinjen pozitivni tlak v dihalnih poteh ali CPAP. Neprekinjen pritisk ohranja vašo dihalno pot.

Ko boste imeli diagnosticirano apnejo za spanje, vas bo zdravnik najverjetneje poslal do ponudnika medicinske opreme, ki vam bo priskrbel masko CPAP, ki jo boste nosili med spanjem, in vam dali strojno programiran CPAP.

Ni vsakdo lahko tolerira CPAP in FMS lahko oteži, še posebej, če imate bolečine v glavi, obrazu ali čeljusti. CPAP lahko nekaterim ljudem oteži tudi spanje.

Moje osebne izkušnje s CPAP pa so bile zelo pozitivne. Imam boljši spanec in pravzaprav se mi zdi, da je stroj nekoliko pomirjujoč. Moja dnevna utrujenost je precej padla in moja energijska raven se je dvignila takoj, ko sem jo začela uporabljati.

Če se vam je težko prilagoditi na CPAP, se pogovorite s svojim zdravnikom ali ponudnikom opreme, da ugotovite, ali vam lahko pomagajo. Morda boste želeli razmisliti tudi o drugih možnostih zdravljenja. Nepravljena opustitev apneja v spanju je slaba možnost, tako zaradi vpliva na vaš FMS kot zaradi resnih tveganj za zdravje - ne pozabite, da vas lahko nekateri ubijejo.

Druge možnosti zdravljenja

Druge terapije spalne apneje vključujejo:

• Izguba teže. Čeprav je lažje reči kot narediti, lahko močno izboljša stanje.
• Zobozdravniške naprave. Če je za oviranje odgovoren položaj čeljusti, je lahko učinkovito nošenje naprave v postelji.
• Operacija. To je lahko edina možnost zdravljenja za nekatere ljudi, ki ne morejo tolerirati CPAP; vendar se prepričajte, da operacija nosi resna tveganja, FMS lahko upočasni vašo stopnjo okrevanja, operacija pa lahko povzroči, da se vaši simptomi začnejo povečevati.

Splošna anestezija in apneja med spanjem je lahko nevarna kombinacija.

Spopadanje

OSA in FMS sta lahko težka kombinacija za življenje, tako zaradi slabega spanca, da je FMS slabši in ker FMS še posebej otežuje uporabo CPAP-a. Vendar pa je ob pravilnem zdravljenju vašega zdravnika in vaši skrbnosti mogoče bolje počutiti in zmanjšati vpliv apneje na spanje na vaše življenje.