Primarni rak proti sekundarnemu raku

Mnogi ljudje postanejo zmedeni glede definicij primarnega ali sekundarnega ali drugega raka. Primarni rak je opredeljen kot izvorno mesto (organ ali tkivo), kjer se je začel rak. Nasprotno pa se lahko drugi ali sekundarni rak opredeli na nekaj načinov; bodisi kot nov primarni rak v drugem delu telesa ali kot metastaziranje (širjenje) prvotnega primarnega raka v drugo regijo telesa.

Na primer, rak, ki se začne v pljučih, se imenuje primarni pljučni rak. Če se rak na pljučih širi v možgane, bi bil to imenovan primarni metastatski pljučni rak v možgane ali sekundarni rak možganov. V tem primeru bi bile rakaste celice v možganih celice raka na pljučih, ne rakaste možganske celice. Nasprotno, oseba ima lahko primarni pljučni rak in drugi primarni možganski rak, ki ni povezan. V tem primeru bi bile rakaste celice v možganih možganske celice in ne pljučne celice.

Primarni rak

Kot je navedeno zgoraj, se primarni rak nanaša na začetni rak, ki ga oseba doživlja, ali je to rak na pljučih, rak dojke ali druga vrsta raka. Možno je imeti več kot en primarni rak; včasih se ti primarni raki nahajajo istočasno, včasih pa se pojavijo tudi desetletja narazen (glej spodaj). To ni presenetljivo, saj nekateri dejavniki tveganja za raka, kot je kajenje, povečujejo tveganje za več vrst raka. Obstajajo tudi številni dedni sindromi raka, ki povečujejo tveganje za nastanek raka pri več kot enem tipu organov ali tkiv.

Drugi primarni proti sekundarnemu raku

Izraza drugi in sekundarni rak se včasih uporabljata izmenično, vendar lahko pomenita različne stvari. Izraz sekundarni rak se lahko nanaša na metastaze iz primarnega raka ali na drugi rak, ki ni povezan z izvirnim rakom. Kadar se uporablja izraz drugi rak, se običajno nanaša na drugi primarni rak, z drugimi besedami, na drugačen rak kot prvi rak, ki nastane v drugem organu ali tkivu.

Drugi primarni raki

Drugi primarni rak ni neposredno povezan z primarnim rakom, saj vsak od teh rakov izvira iz mutacij, ki se dogajajo v različnih celicah. Vendar pa so drugi primarni rak pogostejši pri ljudeh, ki so imeli primarni rak, kot pri ljudeh, ki niso imeli raka iz več razlogov. Tej vključujejo:

• Podobni dejavniki tveganja: Nekateri dejavniki tveganja za raka povečujejo tveganje za več vrst raka. Na primer, kajenje je povezano z več vrstami raka. Obstaja tudi več vrst raka, povezanih s prekomernim uživanjem alkohola, in tako naprej.
• Dedna predispozicija: Nekateri ljudje dedujejo nagnjenost k raku, ki lahko poveča tveganje za razvoj več različnih vrst raka. Na primer, mutacije v tumorskih supresorskih genih, kot so mutacije gena BRCA2, povečajo tveganje ne le za rak dojke, ampak tudi za rak jajčnikov, rak prostate, levkemijo, rak trebušne slinavke in pljučni rak pri ženskah, ki kadijo.
• Zdravljenje z rakom: zdravljenje raka, kot so številne kemoterapije in radioterapija, lahko poveča tveganje za nastanek novega raka. Na primer, eno od zdravil za kemoterapijo, ki se običajno uporabljajo za raka dojk, lahko poveča tveganje za razvoj levkemije. Drugi primarni rak, ki je eden od možnih dolgoročnih stranskih učinkov zdravljenja raka, je aktivno področje raziskav, pri čemer študije iščejo možnosti radioterapije in kemoterapije, ki manj verjetno vodijo do drugega primarnega raka.

Pri ljudeh, ki so preživeli dlje z rakom, se pričakuje, da se bo pojavnost drugih primarnih rakov povečala in je že pomembna. Izraelska študija iz leta 2017 je pokazala, da je 3,6 odstotka med preživelimi z rakom dojke v petih letih od svoje prvotne diagnoze razvilo drugi primarni rak in 8,2 odstotka v 10 letih po postavitvi diagnoze. Drug način za razumevanje teže problema je pogled na vpliv drugih primarnih rakov pri ljudeh, ki so imeli rak. V tem času so drugi primarni raki drugi najpogostejši vzrok smrti (po prvotnem raku) pri ljudeh z rakom glave in vratu.

Rak neznanega izvora

V nekaterih primerih je izvorno mesto, kjer se začne rak, neznano, in zdravniki so lahko negotovi, če je rak, ki je diagnosticiran, sekundarni rak (metastaze) zaradi raka, ki še ni bil ugotovljen, ali namesto primarnega raka. Za 3 od 100 ljudi z rakom primarno mesto raka ni mogoče najti. V takem primeru se tumor običajno imenuje metastatski rak neznanega primarnega izvora.

Z izboljšanimi diagnostičnimi testi in molekularnim profiliranjem je diagnoza raka neznanega izvora manj pogosta kot v preteklosti, vendar se to še vedno dogaja. Razlog je pogosto zato, ker je tumor zelo "nediferenciran". Celice raka se lahko bistveno razlikujejo od normalnih celic, zaradi česar so včasih pod mikroskopom relativno nerazločljive. Tudi če primarno mesto ni mogoče določiti za raka, zdravniki še vedno lahko zdravijo ta rak.

Raki nimajo vedno primarnega mesta.Primer tega je limfom. Medtem ko glavno mesto, kjer se začne limfom, morda ni znano, se ne šteje za rak neznanega izvora. Tumorji, kot je ta, lahko zmedejo, ko govorimo o primarnem ali drugem raku, saj se v mnogih tkivih lahko najdejo limfomi. V tem primeru pa bi celice bile vse celice limfoma pod mikroskopom, tako da bi bile, če bi bile rakaste celice v želodcu celice limfoma, del primarnega raka, če pa bi bile želodčne celice, bi se obravnavalo kot drugo. primarnega raka.

Word From DipHealth

Terminologija v zvezi z rakom, še posebej, če oseba razvije več kot eno vrsto raka ali ima metastatsko bolezen, je lahko zmedena. Hkrati pa vemo, da je zelo pomembno, da ste vaš lastni zagovornik v vaši oskrbi, in razumevanje vaše bolezni je bistveno za to. Vzemite si čas za spoznavanje vašega raka. Postavite veliko vprašanj. Če so odgovori še vedno nejasni, spet vprašajte. In ne oklevajte in zahtevajte drugo mnenje, preden sprejmete kakršne koli odločitve. Razlika med primarnim in sekundarnim rakom lahko pomembno vpliva na možnosti in pristope zdravljenja.