Kdaj morate videti nevrologa?

Zaradi nekaterih simptomov lahko zdravnik sumi, da bi bil obisk z nevrologom koristen. Tej vključujejo:

• Glavoboli: Skoraj vsakdo trpi zaradi glavobolov, običajno zaradi napetosti ali morda blage bolezni, kot je prehlad. Po drugi strani pa nekateri ljudje trpijo zaradi hujših glavobolov, kot so pogoste migrene. V redkih primerih lahko glavobol povzroči nekaj resnega, kot je krvavitev v možgane ali povečan pritisk v lobanji. Bolnike s hudimi ali življenjsko nevarnimi glavoboli bo morda moral upravljati nevrolog.
• Kronična bolečina: Veliko ljudi ima bolečine v hrbtu ali vratu. Čeprav lahko takšno bolečino pogosto upravlja zdravnik primarnega zdravstvenega varstva, se včasih vključi nevrolog, zlasti če je ta bolečina povezana z drugimi nevrološkimi težavami, kot so šibkost, odrevenelost ali težave z nadzorom sečnega mehurja ali črevesja.
• Omotičnost: Ljudje pomenijo veliko različnih stvari, ko pravijo, da so vrtoglavi, in različne vrste vrtoglavice zahtevajo različne vrste zdravnikov. Nevrologi pogosto vidijo bolnike z vrtoglavico in neravnotežjem. Vrtoglavica vključuje občutek, da se svet vrti, kot da bi bili na vrtiljaku. Disequilibrium pomeni pomanjkanje koordinacije ali ravnotežja. Ti občutki imajo različne vzroke, nekatere resnejše od drugih.

• Utrujenost ali mravljinčenje: Kot vrtoglavica, odrevenelost in mravljinčenje lahko povzročijo številne zdravstvene težave. Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe lahko obvladuje številne od teh težav, nekateri pa zahtevajo pozornost nevrologa. Utrujenost in mravljinčenje sta najpomembnejša, ko pridejo hitro, prizadenejo samo eno stran telesa ali so povezani s šibkostjo. To so lahko znaki nečesa tako resnega, kot je kap, ki zahteva nujno oceno. Po drugi strani lahko benigne stvari, kot so anksioznost ali začasno nizek krvni sladkor, povzročijo otrplost in mravljinčenje prstov, ki se pojavijo za kratek čas. Če otrplost ostane ali se poslabša, je lahko posledica bolezni perifernih živcev in morda je potreben nevrolog. Če imate kakršnekoli dvome, se posvetujte z zdravnikom, da vidite, kakšna je nadaljnja ocena.
• Slabost: Nekateri ljudje zamenjujejo slabost s utrujenostjo. Primer resnične šibkosti je, da ne moremo dvigniti ničesar, ne glede na to, kako težko se trudite, čeprav ste to lahko storili že prej. Utrujenost pomeni, da lahko s polnim naporom dobite moč, ki jo potrebujete, da nekaj dvignete, vendar se lahko počutite težje in naporno. Slabost običajno prizadene le nekatere mišične skupine, medtem ko utrujenost prizadene vse. Razlika med šibkostjo in utrujenostjo je pomembna, ker lahko utrujenost povzročijo benigne težave, kot je izguba spanja ali blaga bolezen, slabost pa lahko pomeni nekaj pomembnejšega, kot je kap ali nevromuskularna bolezen. Kot otrplost je šibkost še posebej pomembna, če pride nenadoma ali samo na eno stran telesa.To je lahko znak kapi ali drugih resnih težav in zahteva takojšnjo pozornost.

• Težave z gibanjemTežave z gibanjem vključujejo nerodnost, tresenje, togost, nenamerna gibanja ali težave pri hoji. Nekateri bolniki imajo apraksijo, kar pomeni, da ne morejo izvajati določenih gibov, kot je npr. Umivanje zob, čeprav je potrebna koordinacija in moč. Veliko ljudi ima komaj opazen tresenje, ki se lahko poslabša, če imate preveč kave ali če ste zaskrbljeni. Če tresenje moti vsakdanje življenje, bo morda potreben nevrolog. Tremor ne pomeni samodejno, da imate Parkinsonovo bolezen. Mnoge druge stvari lahko povzročijo tresenje, vključno s kajenjem in nekaterimi zdravili. Kljub temu je lahko dobra ideja, da se vaš tresenje oceni.
• Težave z vidom: Postopno izgubo vida, povezano s staranjem, najbolje upravlja očesni zdravnik. Po drugi strani pa lahko nenadna izguba vida povzroči težava z očesom ali problem z živčnim sistemom in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Prav tako je treba čim prej oceniti nov primer dvojnega vidika. Če imate nove težave z vidom, poskusite zapreti eno oko. Podatki iz enega očesa potujejo po optičnem živcu, da bi se srečali z informacijami drugega očesa v optični chiasm blizu prednjega dela možganov. Če se motnje vida odpravijo z zaprtim očesom, je težava verjetno v očeh. Če je nenormalnost v obeh očesih, je težava v živčnem sistemu.

• Zasegi: Ko večina ljudi zamišlja napad, sliki nekaj zelo dramatičnega: nekdo stresa svoje telo, peni na ustih in izgubi zavest. Medtem ko so nekateri napadi videti tako, se lahko pojavijo tudi na subtilne načine. Morda se zdi presenetljivo, da ne potrebujejo vsi napadi obiskati nevrologa. Če oseba pred tem še ni imela nobenega napada in ima še en zdravstveni problem, za katerega je znano, da povzroča epileptične napade, kot je nizek krvni sladkor ali odtegnitev alkohola, se lahko njihovi napadi zdravijo z obravnavo osnovne težave. Tudi, ko se oseba umakne ven, se lahko telo nekaj sekund trese. To ni isto kot epileptični napad in ne zahteva nevrologa. Po drugi strani, če ima nekdo epileptični napad brez očitnega vzroka, bo morda potreben nevrolog. Če ima nekdo več kot en neizziven napad, je to zadostno za diagnozo epilepsije, v katerem primeru mora bolnik daljši čas upoštevati nevrolog.
• Težko razmišljanje: Težko razmišljanje lahko pomeni več različnih stvari, vključno s težavami pri iskanju besed ali govora, težavami s spominom, spremembo osebnosti ali zmedo, v tem primeru je lahko koristen nevrolog. Težko razmišljanje lahko pomeni tudi težave z depresijo, manijo ali celo psihotičnimi značilnostmi, kot so halucinacije, v tem primeru je lahko bolj primeren psihiater. Pri otrocih nekatere učne težave zahtevajo oceno nevrologa. Včasih je tudi za strokovnjake težko ugotoviti, kateri specialist je najboljši za bolnika, v nekaterih primerih, kot so določene demence, pa se lahko vključita tako psihiatrija kot nevrologija. Bolezni, ki povzročajo kognitivne težave, vključujejo Alzheimerjevo bolezen.
• Težave s spanjem: Motnje spanja so zelo pogoste in veliko različnih vrst zdravnikov vidi bolnike s temi motnjami. Odvisno od tega, kaj se dogaja, vas lahko najbolje postreže pulmolog, psihiater ali nevrolog.

Pridobitev napotitve k nevrologu

Če imate kakšno od teh težav, vas bo morda skušalo preusmeriti k nevrologu, ne pa na zdravnika primarne oskrbe. Včasih je težko celo za zdravstvene delavce ugotoviti, ali je za vas najboljši nevrolog ali drug zdravnik. Imeti zdravnika primarne oskrbe pomaga zagotoviti, da je nekdo odgovoren za usklajevanje vaše zdravstvene oskrbe. To lahko prepreči izgubo informacij in nepotrebno ponavljanje testov. Usklajena zdravstvena oskrba prav tako zmanjšuje verjetnost interakcij ali prevelikih odmerkov zdravil.

Vendar, če že imate diagnosticirano nevrološko stanje, ste nezadovoljni s skrbjo, ki ga zagotavlja vaš primarni zdravnik, ali preprosto želite drugo mnenje, potem pa je razumen nevrolog.