Pregled mini-mentalnega državnega izpita za Alzheimerjevo bolezen

Mini-mentalni državni izpit (MMSE) je kratek, strukturiran test duševnega stanja, ki traja približno 10 minut. Uveden s strani Marshalla Folsteina in drugih leta 1975, je MMSE najpogosteje uporabljen test za oceno težav s spominom in drugimi kognitivnimi funkcijami. Naučite se, kaj vključuje test, in kako ga oceniti in kako natančno je pri prepoznavanju demence.

Naloge MMSE

MMSE vsebuje postavke, ki ocenjujejo naslednja področja:

Usmerjenost:Za oceno orientacije na čas, ki predstavlja 5 od skupno 30 točk, se od osebe zahteva, da navede leto, sezono, datum, dan in mesec. Da bi ocenili orientacijo, se oseba prosi, da identificira državo, mesto ali mesto, okraj, zgradbo in nadstropje, na katerem so.

Registracija in odpoklic besedila: Preskuševalcu so rekli tri besede, ki jih morajo ponoviti.Po tem je dana še ena naloga, ki služi tudi kot odvračanje pozornosti. Po zaključku je treba opozoriti na tri besede, ki vrednotijo ​​spomin.

Pozor in izračun: Zmožnost pozornosti in računanja se ovrednoti tako, da oseba prešteje nazaj za sedem, od 100, tako da so odgovori 100, 93, 86, 79, 72 itd. Druga naloga je črkovati "svet" nazaj.

Jezikovne sposobnosti: V razdelku jezika MMSE je pet različnih nalog. Prvič, oseba je pozvana, da poimenuje dva različna predmeta, ko ju prikažeta. Nato mora ponoviti stavek: "Ne, če ali, ali ali." Tretja naloga, ki ocenjuje komunikacijo, je, da osebo pozove, naj sledi enostavnemu, tridelnemu nizu navodil. Četrtič, sposobnost razumevanja pisne komunikacije se ocenjuje z vprašanjem osebe, da prebere stavek, "Zapri oči" in nato od njih zahteva, da sledijo tej smeri. Petič, prosijo se, da na papir zapišejo celoten stavek.

Visu-prostorske sposobnosti: Ta razdelek predstavlja eno točko in se ocenjuje z eno samo postavko, in sicer s kopiranjem dveh pentagonov, ki se križata.

Točkovanje MMSE

Rezultati na območju MMSE so od 0 do 30, pri čemer je število 25 ali več običajno normalno. Ocene, manjše od 10, na splošno kažejo na hudo okvaro, medtem ko rezultati med 10 in 19 kažejo na zmerno demenco. Ljudje z Alzheimerjevo boleznijo v zgodnjem stadiju se nagibajo k razponu od 19 do 24. Vendar je treba rezultate prilagoditi ali razlagati drugače, da bi upoštevali starost, izobrazbo in rasno / etnično pripadnost osebe.

Ocene običajno upadajo z napredovanjem in se povečujejo z višjo stopnjo izobrazbe. Možno je doseči zelo visoko oceno, vendar ima še vedno pomembne kognitivne pomanjkljivosti, zlasti na področjih, kot je izvršilno delovanje, ki ga MMSE ni zasnovan za ocenjevanje.

Uporabnost MMSE

Obstajata dve primarni uporabi MMSE. Prvič, to je široko uporabljena, potrjena in zanesljiva metoda presejanja za Alzheimerjevo bolezen. Kot presejalni test pa ni namenjen nadomestitvi temeljitega diagnostičnega dela.

Občutljivost in specifičnost MMSE, ključne lastnosti vsakega presejalnega testa, so razmeroma dobre. Občutljivost se nanaša na natančnost testa pri identifikaciji posameznikov z boleznijo (tj. Osebe z Alzheimerjevim testom kot pozitivne). Specifičnost se nanaša na učinkovitost testa pri identifikaciji ljudi, ki nimajo bolezni (tj. Osebe brez testa bolezni kot negativne).

Druga pomembna uporaba MMSE je kot sredstvo za ocenjevanje kognitivnih sprememb pri posamezniku skozi čas. Periodično testiranje z MMSE lahko pomaga oceniti odziv osebe na zdravljenje, kar lahko pomaga pri usmerjanju prihodnjega zdravljenja. Značilno je, da se vrednost MMSE pri bolniku z Alzheimerjevo boleznijo zmanjša za 3-4 točke na leto brez zdravljenja.

MMSE 2

Leta 2010 je bil objavljen MMSE 2. Vključuje številne iste naloge kot MMSE, vendar posodablja nekaj izvirnih nalog za izboljšanje natančnosti in enostavnosti prevajanja v druge jezike. Prav tako ne dopušča več črkovanja "sveta" nazaj.

Splošne prednosti in slabosti MMSE

Poleg že omenjenih prednosti je bil MMSE preveden v veliko jezikov in je bil celo prilagojen za uporabo slabovidnim osebam.

Slabosti vključujejo potrebo po prilagoditvi rezultatov glede na starost, izobrazbo in etnično pripadnost, pa tudi morebitne težave glede avtorskih pravic. Čeprav je bil MMSE prvotno široko razširjen brezplačno, je treba trenutno uradno različico naročiti prek lastnika avtorskih pravic od leta 2001, Psychological Assessment Resources.

Word From DipHealth

MMSE je eden najpogosteje uporabljenih presejalnih testov za vrednotenje kognitivnega delovanja. Če prejmete rezultate tega testa, ki vas zadevajo, ne oklevajte in vprašajte zdravnika o tem, kaj to pomeni, kot tudi, ali so ocenili morebitne reverzibilne vzroke demence. Nazadnje je treba MMSE kombinirati z več drugimi pregledi in zdravniškimi preiskavami, če se uporablja za diagnosticiranje demence.