Ocena glavobola med nosečnostjo

Medtem ko se med nosečnostjo pojavijo številni novi simptomi, kot so povečanje telesne mase, refluks kisline in bolečine v hrbtu, lahko pride tudi do poslabšanja ali izboljšanja obstoječih zdravstvenih stanj.

Na primer, migrene se med nosečnostjo izboljšujejo, zlasti v drugem in tretjem trimesečju. Lahko se pojavijo tudi druga stanja, kot so motnje glavobola, značilne za nosečnost.

Ocena glavobola med nosečnostjo

Pri ocenjevanju glavobola bo vaš zdravnik opravil podrobno zgodovino. Lahko vam zastavi vprašanja, ki se nanašajo na vsa zdravstvena stanja, kot so visok krvni tlak ali depresija, ali jemljete zdravila ali dodatke brez recepta, kot so vitamini, kofein ali odvajala.

Zdravnik vas bo tudi vprašal o značilnostih glavobola, kot so, kako intenzivno je, kako dolgo je trajalo ali ali so povezani simptomi, kot so slabost ali bruhanje. To se stori, da se postavi natančna diagnoza, kot tudi da se ocenijo opozorilni znaki za glavobol in se izključi nujna medicinska pomoč.

Nekateri posebni opozorilni znaki za glavobol (ki lahko opozarjajo na nevarne glavobole v nosečnosti), ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:

• "Najhujši glavobol mojega življenja"
• Zamegljen vid
• Nevrološki simptomi, kot so slabost ali otrplost
• Glavobol s povišano telesno temperaturo in / ali otrdelim vratom
• Glavobol z visokim krvnim tlakom in / ali otekanjem nog in stopal
• Glavobol, povezan z naporom, seksom ali Valsalvinim manevrom
• Novi migrenski glavobol
• Sprememba bolečine v glavobolu, vzorca ali resnosti

Primarni glavoboli med nosečnostjo

Tri najpogostejše primarne glavobole so migrene, napetostni glavoboli in grozljivi glavoboli. Medtem ko lahko ženske med nosečnostjo razvijejo novo glavobolsko motnjo, so te bolezni običajno že obstajale. Poleg migrene, napetostni tip glavobolov in glavoboli grozda ostanejo stabilni med nosečnostjo.

Migrene so najpogostejši glavobol med nosečnostjo, vendar so na splošno manj hude in se pojavljajo manj pogosto kot tiste zunaj nosečnosti. To pomeni, da se migrene lahko poslabšajo najprej v prvem trimesečju, zlasti s spremembo ravni hormonov v telesu in z dodatnim stresom.

Nekateri znanstveni dokazi kažejo, da je pri ženskah z migreno lahko večje tveganje za razvoj preeklampsije in / ali prezgodnjega poroda, čeprav je treba opraviti več raziskav, da bi se ta odnos t

Glavoboli od pretklampsije / eklampsije

Peklampsija in eklampsija sta resna zdravstvena stanja, ki se lahko pojavita po 20 tednih nosečnosti in / ali po porodu. Peklampsija povzroča visok krvni tlak in beljakovine v urinu.

Poleg zelo visokega krvnega tlaka, huda preeklampsija lahko povzroči naslednje simptome:

• Nizka količina urina
• Težave z jetri
• Vizija se spremeni
• Nizko število trombocitov
• Intrauterina omejitev rasti

Eklampsija je potencialno smrtno stanje in se pojavi, če ima ženska epileptične napade, slepoto in / ali komo pri hudi preeklampsiji.

Pri preeklampsiji in eklampsiji je glavobol pogost simptom in lahko spominja na migreno, ki jo pogosto označuje utripajoč občutek, ki jo spremljajo slabost in fotofobija (občutljivost na svetlobo) in / ali fonofobija (občutljivost na zvok).

Za razliko od migrene pa je lahko glavobol, povezan z preeklampsijo, povezan z drugimi zaskrbljujočimi lastnostmi, kot so zamegljen ali dvojni vid in bolečina v trebuhu. Poleg tega se migrene pojavljajo na eni strani glave, glavobol iz preeklampsije pa se nahaja povsod.

Glede na članek v Glavobol Ženske z anamnezo migrene so skoraj štirikrat bolj verjetne za razvoj preeklampsije kot tiste brez anamneze migrene.

Zdravljenje preeklampsije in eklampsije običajno vključuje dostavo otroka, poleg magnezijevega sulfata, zaviralcev kalcijevih kanalov in morda tudi zdravil proti napadom.

Idiopatska intrakranialna hipertenzija

Idiopatska intrakranialna hipertenzija (IIH) je resna medicinska motnja, ki se pogosto pojavlja pri debelih ženskah v rodni dobi. Lahko se pojavi v katerem koli trimesečju nosečnosti.

IIH povzroča glavobol skupaj s spremembami vida in utripajočim tinitusom (ko ljudje slišijo ritmični zvok, ki se ujema z njihovim srčnim utripom). Ljudje z IIH bodo imeli normalno slikanje možganov, vendar bodo imeli povišane pritiske cerebrospinalne tekočine, ko bo izvedena lumbalna punkcija.

Poleg tega imajo ženske z IIH papilemozo, stanje, za katero je značilno otekanje za očesom zaradi povečanega pritiska tekočine v možganih. Na splošno je zdravljenje IIH usmerjeno k izgubi telesne teže ali uravnavanju telesne mase in zmanjšanju povišanega intrakranialnega tlaka.

Včasih intrakranialno hipertenzijo povzroči drugo zdravstveno stanje - to se imenuje sekundarna intrakranialna hipertenzija. Najpogostejši vzrok sekundarne intrakranialne hipertenzije je cerebralna venska tromboza, ki se lahko pojavi v kateri koli fazi nosečnosti, vendar je najpogostejša v obdobju po porodu.

Reverzibilni cerebralni vaskularni sindrom

Povratni cerebralni vaskularni sindrom, znan tudi kot Call-Flemingov sindrom, je še en sindrom glavobola, ki ga lahko sproži nosečnost in se lahko pojavi tudi v poporodnem obdobju. Ljudje s tem sindromom glavobola ponavadi opisujejo glavobol, kot je huda, nenadna in eksplozivna bolečina v glavi.

Vzrok tega sindroma je neznan, vendar se domneva, da je izvor bolečine povezan s spazmom arterij v možganih. Zdravljenje poteka z zaviralci kalcijevih kanalov, ki je zdravilo za krvni tlak, ki pomaga razširiti ali odpreti možganske arterije.

Ne pozabite, da če ženska gre v urgentno sobo z glavobolom gromovja, je nujno potreben izčrpen pristop, da se izključi subarahnoidna krvavitev, preden se domneva, da ima ženska reverzibilni možganski vaskularni sindrom.

Drugi vzroki

Poleg zgoraj omenjenih motenj glavobola obstajajo še drugi možni vzroki za nevarne glavobole, kot so kap, meningitis, karotidna ali vertebralna arterijska disekcija in hipofizna apopleksija. Obstajajo tudi možni benigni vzroki, kot so sinusitis, glavobol po lumbalnem punkciji ali glavobol zaradi umika zdravila.

Word From DipHealth

Na koncu večina glavobolov med nosečnostjo ni nevarna. Če pa med nosečnostjo doživite glavobol, ki ni olajšan s preprostimi sredstvi, kot so hladni obkladki, spanje, kofein (če sumite, da se pojavlja glavobol zaradi odvzema kofeina), sprostitev in / ali hrana ali če glavobol sledi drugačnemu vzorcu ali kažejo znake za glavobol, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.