Rehabilitacija in čas zdravljenja po zlomu Jonesa

Fizikalna terapija po zlomu Jonesa lahko pomaga izboljšati vaše gibanje, moč in funkcionalno mobilnost.

Zlom Jonesa je prekinitev pete metatarzalne kosti, ki je vaša noga, ki povezuje vaš rožnati prst do ostale noge. Zlomi so boleča izkušnja in lahko omejijo vašo sposobnost normalne hoje in se vključite v delo, rekreacijo in športne dejavnosti.

Kaj povzroča zlom Jones?

Zlom Jonesa pogosto povzroči močan udarec v spodnji ali zunanji del noge. Običajno se pojavi, ko skočite in silovito pristanete na nogo. Včasih lahko preprosto dejanje teka povzroči mikrotravme do pete metatarzalne in lahko pride do zloma Jonesa. Začetek vaše bolečine je lahko postopen in traja več tednov ali mesecev. Ko se to zgodi, se običajno šteje za stresni prelom, napoved za ta tip zlomov Jones pa je slabša kot pri akutnem zlomu Jonesa.

Kateri so znaki in simptomi Jones Fracture?

Značilni znaki in simptomi preloma Jones vključujejo, vendar niso omejeni na:

• Bolečina na zunanjem delu stopala
• Otekanje na zunanjem delu stopala
• Razbarvanje ali modrice na nogi
• Težave pri hoji ali obtežitvi noge

Če ste poškodovali stopalo ali če ste razvili te simptome, je pomembno, da nemudoma obiščete svojega zdravnika ali urgentno službo. Če ne dobite ustreznega zdravljenja za vaše stopalo, lahko povzročite trajno izgubo funkcije.

Začetno upravljanje zlomov Jones

Po poročanju svojemu zdravniku ali bolnišnici in če sumite na zlom Jonesa, boste najverjetneje dobili rentgen, da boste videli kosti stopala. Rendgenska slika bo pokazala prisotnost zloma (ali ne) in primerno zdravljenje.

Če je potrjen zlom Jonesa, je treba zlom zmanjšati, kar je postopek, pri katerem se kosti postavijo na pravo mesto. Velikokrat z zlomom Jonesa so koščki blizu skupaj, toda s hudimi zlomi je morda treba narediti kirurški postopek, imenovan odprta interna fiksacija (ORIF), da bi zmanjšali kosti.

Po zmanjšanju bo vaš zdravnik verjetno dal stopalo v odlitek, da pomaga pri imobilizaciji zloma med zdravljenjem. Ponavadi ste brez teže, kar pomeni, da ne morete položiti noge na tla in jo obremeniti. Zato boste verjetno potrebovali podporno napravo, kot so bergle ali sprehajalci, da hodite. Obisk fizioterapevta je morda namenjen za pomoč pri pravilni uporabi pripomočka za pomoč.

Kaj lahko pričakujete od fizikalne terapije

Ko se pojavi ustrezna količina zdravljenja, običajno 6-8 tednov po poškodbi, vam bo zdravnik odvzel odtis. Ne bodite presenečeni, če je vaša noga še vedno otekla in obarvana. To je pogosto po zlomu Jonesa. Tudi mišice v nogi so lahko videti manjše kot na neločeni nogi. V tem času vas lahko zdravnik napoti na fizioterapijo, da vam pomaga pri procesu rehabilitacije.

Fizioterapija je po prelomu Jonesa osredotočena predvsem na premagovanje učinkov imobilizacije in izboljšanje funkcije, povezane s hojo in gibanjem. Fizikalna terapija lahko pomaga tudi pri vzpostavljanju ustreznega stresa na vaši zdravilni kosti. To je pomembno, ker Wolffov zakon navaja, da kosti zdravijo in rastejo kot odziv na stres in obremenitev, ki se nanjo postavlja.

Fizikalna terapija se običajno začne z začetno oceno, kjer bo vaš fizioterapevt zbral informacije o vaši poškodbi. Pogoste okvare, izmerjene in obdelane po zlomu Jones, vključujejo:

• Območje gibanja. Območje gibanja se nanaša na količino mobilnosti okoli določenega sklepa ali sklepov. Po prelomu Jonesa in nošenju ulitka na nogi in gležnju so lahko sklepi gležnja in stopal postali napeti. Mišice okrog gležnja, stopala in prstov so lahko postale tudi tesne, zato je lahko potrebna fleksibilnost in obseg gibalnih vaj za izboljšanje vaše mobilnosti.
• Otekanje. Ko zdravnik odstrani vaš odliv, boste morda imeli nekaj otekanja okoli stopala in gležnja. Vaš fizioterapevt lahko predpiše vaje za pomoč pri otekanju.Prav tako lahko uporablja fizične dejavnike, kot je toplota ali led, ali pa se lahko uporabijo fizični načini, kot je električna stimulacija, za pomoč pri obvladovanju otekanja.
• Ocenjevanje brazgotine (če ste imeli ORIF). Če ste imeli operacijo za zmanjšanje zlomov Jones, boste na zunanjem delu stopala imeli kirurško brazgotino. Včasih se tam oblikuje brazgotina in preprečuje normalno gibanje kože in spodnjega tkiva. Za izboljšanje mobilnosti brazgotine se lahko predpiše masaža z brazgotinskimi tkivi.
• Bolečina. Tudi po obdobju imobilizacije se lahko po prelomu Jonesa pojavijo bolečine v nogi in gležnju. Ko stopalo uporabljate še več in začnete z njo vse večjo težo, lahko nekatere mišice in sklepi stopala postanejo boleči. Lahko pa pride tudi do bolečin, kjer je do zloma prišlo. Vaš fizioterapevt lahko uporablja toploto, led ali TENS, da pomaga nadzorovati vaše bolečine.
• Trdnost. Ko ste v kocki imobilizirani, se vaše mišice ne uporabljajo in zato lahko postanejo šibke. Vaš fizioterapevt vam lahko pomaga izboljšati moč mišic okrog stopala in gležnja. Med zdravljenjem bodo morda potrebne druge vaje za izboljšanje ravnotežja in vaje za plyometrijo, da boste lahko stali, hodili in normalno tekli.
• Hod. Hoj se nanaša na način, kako ljudje hodijo, in po zlomu Jonesa, vaša hoja morda ni normalna. Vaš fizioterapevt vam lahko pomaga, da izboljšate hojo, tako da predpišete vaje in se vključite v določene dejavnosti, ki vam pomagajo izboljšati pot hoje. Lahko da tudi priporočila, katera pomočna naprava bi bila najboljša za uporabo.

Ko bo vaš PT zbral informacije o vašem stanju, bo z vami sodeloval pri pripravi ustreznega načrta zdravljenja.

PT vaje za zlom Jonesa

Najpomembnejša komponenta vaše rehabilitacije za zlom Jones je vadba. Vaje po prelomu Jones pomagajo izboljšati obseg gibanja in moči okoli noge in gležnja. To je pomembno za premagovanje negativnih učinkov imobilizacije med zdravljenjem.

Vaje, ki jih je mogoče predpisati po zlomu Jonesa, lahko vključujejo:

• Gleženj gibanja in raztezanje vaje
• Vaje za krepitev gležnja
• Vaje za mobilnost stopal, kot so brisače z prsti
• Ravnotežne in propriocepcijske vaje

Vaš PT vam bo pokazal, katere vaje so najboljše za vas, in on ali ona lahko predpiše vaje, ki jih je treba izvesti kot del programa za domače vaje.

Tudi vaš fizioterapevt lahko uporabi različne terapevtske načine, da pomaga nadzorovati bolečino ali oteklino po zlomu Jonesa. Stvari, kot so električna stimulacija ali vročina in led, se lahko počutijo dobro, vendar raziskave kažejo, da je aktivna vpletenost, kot je vadba, najbolj koristna za ponovno vzpostavitev funkcionalne mobilnosti po zlomu Jonesa.

Čas celjenja za zlom Jonesa

Po nekaj tednih fizikalne terapije mora biti stopnja bolečine minimalna, vaša moč in gibanje v stopalih in gležnjih pa morata biti normalni. Vaš fizioterapevt bo vaš program napredoval s hitrostjo, ki je primerna za vas, da se boste hitro vrnili na prejšnjo raven delovanja. Vaš zlom Jonesa je treba popolnoma ozdraviti približno tri mesece po poškodbi, odvisno od resnosti zloma.

Zlom Jonesa je lahko boleča poškodba in lahko omeji vašo sposobnost normalnega gibanja. Fizikalna terapija vam lahko pomaga, da se lahko hitro in varno vrnete na normalno aktivnost in delate po zlomu Jonesa.