Začetni znaki tlaka ali bolečine v postelji

Tlak, ki je znan tudi kot bolečine v postelji ali razjede pod pritiskom, je področje kože, ki se pokvari, ko se konstanten tlak in trenje položita na kožo. Ta razčlenitev kože lahko povzroči izpostavljenost osnovnega tkiva, vključno s kostmi.

Pri ljudeh, ki so vezani na posteljo, ali tistih, ki so omejeni na invalidski voziček, se običajno pojavijo rane. Zbolijo 65 odstotkov starejših z zlomom kolka in trije od petih kvadriplegikov. Če se bolečina razvije, je lahko zelo težko zdraviti in lahko zahteva debridement (odstranitev mrtvega tkiva) in operacijo za odpravo škode.

Prav zaradi tega je treba rane pred pritiskanjem zgodaj odkriti, preden pride do drsne rupture (znane tudi kot ulceracija v 2. stopnji). S hitrim delovanjem lahko ohranite celovitost kože in preprečite zaplete, ki lahko pri nekaterih ljudeh postanejo smrtno nevarni.

Zgodnji znaki in simptomi

Pri preverjanju znakov nastalega bolečega pritiska bodite pozorni na koščene dele telesa, kjer je najverjetneje pod stresom. Sem spadajo kost boka, ischium (ukrivljena kost, ki tvori osnovo vsake polovice medenice), križ (kost), peta in lasišče.

Primerjajte meso v koščenih območjih z okoliško kožo in poiščite spremembe v barvi kože. Med nekaterimi vizualnimi namigi:

• Koža nad območji se lahko zdi pordela
• Koža se lahko ob stiskanju ne obarva belo.
• Koža je lahko podpluta ali ima modrikast ali vijoličast odtenek.

Spremembe temperature lahko kažejo tudi na zgodnji razvoj pritiska. V primerjavi s kožo okrog vnetja, se lahko zgodnji razjede zaradi pritiska počutijo nenormalno tople ali nenormalno hladne na dotik.

Konzistenca kože lahko zagotovi tudi namige. Zgodnja faza pritiska je lahko občutljiva na dotik (kot če bi se koža nenadoma utrdila) ali pa bi se počutila močna (kot da je "kašasta" ali polna tekočine).

Spremembe občutkov lahko spremljajo tudi. Bodite pozorni, če vaš ljubil eno pritožb zaradi bolečine, mravljinčenje, ali srbenje na katerem koli delu telesa, tudi če je manjša.

Dejavniki tveganja za pritiske

Preprečevanje

Če opazite katerega od teh zgodnjih opozorilnih znakov, takoj obvestite svojega zdravnika. Če se zgodaj ujamejo, lahko ukrepate, da preprečite bolečine, preden se razvijejo. Med njimi:

• Vsakih nekaj ur obrnite ljubljeno osebo. S tem olajšate pritisk in trenje, obenem pa ponovno vzpostavite pretok na območja, kjer se pojavljajo poškodbe. V nekaterih primerih boste potrebovali vzglavnike ali vzglavnike, da bo oseba udobno na svojem mestu. Vendar ne poslušajte svoje ljubljene sredi noči, da bi to storili. Pomemben je počitek, zato počakajte, da se popolnoma prebudi.
• Ohranite suho in čisto kožo. Če je koža bolj suha, manj je verjetno, da bo postala močna in občutljiva na poškodbe. Ko je koža čista, bakterije manj verjetno infiltrirajo ogroženo kožo. Kožo si umijte z blagim milom in mehko krpo, pri čemer pazite, da ne boste zamudili težko dostopnih mest (npr. Pod prsmi, v dimljah ali med zadnjico). Da bi se izognili draženju, namastite kožo, namesto da jo drgnete.
• Blazina telesa z blazinami. Da bi zmanjšali vlago in odrgnine, postavite vzglavnike med dele telesa, ki pritiskajo drug na drugega. Če ležite na hrbtu, postavite vzglavnike pod rep, rame, pete in komolce. (Ne postavljajte vzglavnikov pod koleni, saj pritiska na pete). Če ležite na strani, uporabite blazine, da ločite kolena in gležnje.

• Nežno očistite kožo. Vsak dan uporabite vlažilne kreme in sredstva za zaščito kože, da ohranite kožo voljno in preprečite luščenje ali razpoke. Izogibajte se prahu smukec, ki je lahko oster in dnevni tuš ali kopel, ki lahko posuši kožo. Poskrbite, da bo koža po črevesju ali uriniranju popolnoma čista, s steklenico za brizganje pa, če je potrebno, operite anus, penis ali vagino.
• Oblačite svojo ljubljeno osebo v mehka oblačila. Izogibajte se obleki, ki so tesne ali imajo debele šive, gumbe ali zadrge, ki pritiskajo na kožo. Prepričajte se, da se oblačila na delih telesa, kjer je pritisk na kožo, ne zbirajo ali nabirajo.

Mnoge enake nasvete veljajo, če ste na vozičku. Prepričajte se, da zamenjate položaje vsakih 15 do 20 minut tako, da se nagnite naprej in nato s strani na drugo. Izogibajte se uporabi blazine, ki lahko raztegne in obremeni kožo.

Ortopedska orodja

Obstajajo številna orodja, ki jih lahko kupite, ki lahko pomagajo tudi pri preprečevanju pritiska. Mednje spadajo vzmetnice iz jajčnih zabojev ali blazinice za stole, ki enakomerneje porazdelijo pritisk na kožo.

Fluidizirane zračne blazine lahko tudi zmanjšajo tveganje za rane pod pritiskom. Te specializirane vzmetnice so napolnjene s steklenimi kroglicami, ki se utekočinijo, ko se v njih vnaša zrak. Čeprav so vložki učinkoviti, so običajno rezervirani za paciente, ki so vezani na posteljo, saj je premikanje ljudi v in iz njih lahko težavno.

Obstajajo tudi druge vrste blazin, ki delujejo v različni meri. Med njimi so gelne blazinice, naravna ovčja koža, spominska pena, zračna celična pena in izmenične tlačne blazinice, ki uporabljajo elektronsko zračno črpalko za stalno prerazporeditev pritiska na blazino ali blazino. Pogovorite se s strokovnjakom za ortopedijo, da določite najboljšo možnost za vašo ljubljeno osebo.

Word From DipHealth

Če še vedno niste prepričani, kako opaziti zgodnje znake, da je pritisk boleč ali preprečiti nastanek, se ne obotavljajte in se posvetujte z zdravnikom. Pogosto imajo brošure, ilustracije ali druge materiale, ki vam lahko pomagajo, da jih bolje prepoznate, preden postanejo problem.

Kaj storiti, če se razvije pritisk?