Kako preprečiti rumeno mrzlico

Rumena mrzlica je potencialno smrtonosna bolezen, ki jo prenašajo komarji. Doslej nimamo nobenih protivirusnih zdravil, ki so učinkovita pri zdravljenju rumene mrzlice. Zaradi tega je preprečevanje ključno za preprečevanje okužb, smrti in izbruhov. Na srečo imamo učinkovito cepivo za njegovo preprečevanje.

Vendar ne morejo vsi biti cepljeni. Tisti ljudje, ki ne morejo, zlasti če živijo v eni od 47 držav, kjer je bolezen pogosta, potujejo v eno od teh držav ali živijo blizu mesta izbruha, se morajo zanašati na druge preventivne metode.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) si vedno prizadeva za povečanje stopnje cepljenja za ogrožene in za zajezitev izbruhov, ko se pojavijo, kar nas vse varuje.

Cepivo proti rumeni mrzlici

Zakaj cepljenje

Statistika kaže, zakaj je preprečevanje s cepljenjem pomembno.

Po podatkih CDC je tveganje okužbe za necepljene potnike v Zahodno Afriko približno 50 na 100.000 ljudi. Od tistih, ki se okužijo, eden od petih umre. Verjetnost okužbe se poslabša, če se zgodi, da prideš tja med izbruhom.

Kdo naj se cepi

Če nameravate potovati na območje Afrike, Južne Amerike ali Srednje Amerike, kjer je rumena mrzlica endemična, se pogovorite s svojim zdravnikom o cepljenju pred odhodom. Nekatere od teh držav vam ne bodo dovolile niti vstopa brez dokazila o cepljenju.

Pridobivanje cepiva je pomembno tudi, če živite v bližini ali potujete v območje, ki trenutno doživlja izbruh. Do izbruhov lahko pride v regijah, kjer se bolezen običajno ne najde, če jo okuženi potnik pripelje tja in okuži lokalne komarje, ki so sposobni nositi virus in okužijo ljudi in živali, ki jih ugriznejo. (Rumena mrzlica se ne širi neposredno od osebe do osebe in jo lahko nosijo samo komarji, ljudje in drugi primati.)

Da bi vam pomagali pri spoznavanju cepiv, ki jih potrebujete med potovanjem, CDC vzdržuje stran Travelers 'Health in stran z informacijami o rumeni mrzlici in malariji po državah.

Časovna razporeditev

Načrtujte, da boste prejeli cepivo daleč pred prihodom na letalo - 10 do 14 dni po posnetku bo vaše telo razvilo imuniteto.

Eno cepivo vas varuje vsaj 10 let, imunost pa lahko traja celo življenje.

Tveganja in zapleti

Cepivo je poceni in velja za relativno varno za večino ljudi. Vendar pa obstajajo tveganja, ki jih je treba upoštevati.

Med 10 in 30 odstotki ljudi, ki dobijo cepivo proti rumeni mrzlici, poročajo o blagih simptomih, ki trajajo približno en teden, kot so:

• Nižja telesna temperatura
• Glavobol
• Telesne bolečine

Resni zapleti, ki so veliko redkejši, vključujejo:

• Preobčutljivostni (alergijski) odziv, s približno ocenjeno stopnjo incidenta okoli 1,3 na 100 000 odmerkov.
• Nevrološka bolezen, povezana s cepivom proti rumeni mrzlici, s stopnjo približno 0,8 na 100 000 odmerkov pri osebah, mlajših od 60 let, in nekoliko višja pri bolnikih, starejših od 60 let.
• Viscerotropna bolezen, povezana s cepivom proti rumeni mrzlici, ki je podobna le rumeni mrzlici, s stopnjo približno 0,3 na 100 000 odmerkov pri osebah, mlajših od 60 let, in približno 1,2 na 100 000 v tistih, ki so starejši od 60 let, in še višjo stopnjo za osebe nad 70 let.

Kontraindikacije

Ljudje s hudimi alergijami na sestavine cepiva se ne smejo cepliti. Potencialno problematične sestavine cepiva vključujejo:

• Jajca in jajčni proizvodi
• Piščančji proteini
• Želatina
• Lateks (v zamašku viale)

Drugi ljudje, ki ne bi smeli dobiti cepiva, so:

• Dojenčki, mlajši od 6 mesecev
• Dojenčki, stari od 6 do 9 mesecev, razen če so na območju z visokim tveganjem
• Noseče ženske, razen če so na območju z visokim tveganjem
• Osebe z imunsko pomanjkljivostjo, kot je HIV bolezen
• Ljudje na imunosupresivnih ali imunomodulacijskih zdravilih ali podobnih terapijah

Cepivo je previdno glede varnosti med nosečnostjo in dojenjem, ker ni bilo dovolj raziskano, da bi v celoti razumelo morebitna tveganja.

Če ste vključeni v ta seznam in potujete v regijo, kjer je potrebno dokazilo o cepljenju, boste potrebovali zdravniško dokumentacijo za zahtevo po opustitvi.

Alternative cepiv

Za tiste ljudi, ki jih ni mogoče cepliti, je pomembno storiti, kar lahko, da preprečite ugriz komarjev, kadar koli ste na okuženem območju.

Da bi preprečili ugriz, CDC priporoča:

• Uporabite repelente proti insektom, ki vsebujejo DEET, pikaridin, IR 3535 ali olje limoninega evkaliptusa na izpostavljeni koži.
• Nosijo srajce z dolgimi rokavi, dolge hlače in nogavice, ko so na prostem, če vreme dopušča; in nanašanje repelentov na tanka oblačila.
• Se zavedajo vzorcev največje aktivnosti za vrste komarjev, za katere je znano, da prenašajo virus (Aedes Aegypti in druge Aedes vrst).
• Bivanje v bivalnih prostorih z nadzorovanimi ali klimatiziranimi sobami.

Za okuženo osebo je še posebej pomembno, da prepreči ugriz komarjev, saj lahko okužijo neokužene komarje in zato širijo bolezen.

Preprečevanje velikega obsega

Preprečevanje bo vedno glavni cilj za zaustavitev širjenja rumene mrzlice. To je zato, ker strokovnjaki menijo, da ga ni mogoče izkoreniniti.

Zakaj? Ker je razširjena pri opicah in drugih populacijah primatov v regijah, kjer je bolezen endemična. Glavni cilj je torej doseči visoke ravni cepljenja v teh regijah, da bi preprečili izbruhe bolezni.

Svetovna zdravstvena organizacija (SZO) izvaja programe za nadzor nad rumeno mrzlico. Cilj organizacije je 80-odstotna stopnja cepljenja v teh 47 državah. Do leta 2027 pričakuje, da bo več kot milijardo ljudi dobilo strel.

Organizacije, ki se borijo proti rumeni mrzlici, vzdržujejo izredne zaloge šestih milijonov odmerkov cepiva, ki se neprestano polnijo, tako da lahko takoj ukrepajo, ko se pojavi izbruh kjerkoli na svetu.

Svetovna zdravstvena organizacija priporoča tudi odpravo potencialnih krajev za razmnoževanje komarjev z dodajanjem kemikalij, ki ubijajo ličinke, v stoječe vode. V nekem trenutku so bili komarji, ki nosijo viruse, uspešno izločeni iz večine Srednje in Južne Amerike. Vendar pa so se ponovno preselili in znova povečali tveganje za bolezen. WHO pravi, da ni praktično poskusiti odstraniti komarje iz džungel in gozdov.

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Preprečevanje rumene mrzlice. Avgust 2015.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Zdravje potnikov, 3. poglavje: Nalezljive bolezni, povezane s potovanjem: Rumena vročina. Marec 2018.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Rumena mrzlica: Simptomi in zdravljenje. Avgust 2015.
• Staples JE, Gershman M, Fischer M, Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Cepivo proti rumeni mrzlici: priporočila Svetovalnega odbora za prakso imunizacije (ACIP). Tedensko poročilo o obolevnosti in umrljivosti. Priporočila in poročila. 2010 Jul 30; 59 (RR-7): 1-27.
• Svetovna zdravstvena organizacija. Rumena mrzlica: Informativni list marec 2018.