Kaj je Hip artroskopija?

Izvajamo artroskopsko operacijo kolka Hip artroskopijo izvajamo z majhnimi zarezami s kamero za vizualizacijo notranjosti sklepa. Skozi nekaj majhnih rezov (približno vsak centimeter) bo vaš kirurg vstavil kamero v en rez in majhne instrumente skozi druge zareze.

Tri stvari za vedeti

Artroskopija v kolkih ima omejeno potencialno korist, ko se staramo. Številne študije so pokazale, da je artroskopija kolka zdravljenje pri mlajših (mlajših od 40 let) populacij. Čeprav lahko obstajajo ljudje, starejši od tistih, ki menijo, da je to koristno zdravljenje, je napoved po 40. letu starosti veliko manj uspešna.

Dolgotrajne koristi artroskopije kolka niso znane. Artroskopija kolkov je odličen način zdravljenja trenutnih simptomov, nekateri pa upajo, da bo to pripeljalo do dolgoročne koristi. Vendar pa to preprosto ni znano. Na primer, ljudje s kostnimi izrastki, ki se oblikujejo okoli kolčnega sklepa, naj bi imeli zgodnjo obliko artritisa kolka. Odstranjevanje teh kostnih ostružkov morda ne bo imelo vpliva na razvoj artritisa kolka pozneje v življenju.

Vsak problem kolčnega sklepa ni mogoče zdraviti z artroskopsko operacijo. Artroskopija v kolkih je odlična obravnava, vendar ne za vsak problem kolka. Čeprav obstajajo številni pogoji, ki jih lahko pomaga artroskopski postopek, obstajajo tudi drugi, ki jim morda ne bo pomagalo. Poleg tega, samo zato, ker je na MRI viden labralni trg, morda ni vir bolečine. Delo z izkušenim kirurgom za artroskopijo kolkov je ključnega pomena za zagotavljanje uspeha pri zdravljenju.

Lep del o artroskopiji kolkov je, da je veliko manj invazivna kot tradicionalna operacija kolka. To pomeni:

• Zgodnja rehabilitacija
• Pospešen potek rehabilitacije
• Ambulantni postopek
• Manjši zarezi
• Zgodnje vrnitev k športu

Uporaba artroskopije v hipu

Vsak pogoj, ki povzroča bolečino kolka, ni učinkovito zdravljen z artroskopsko operacijo kolka, vendar jih je veliko. To so nekatera od stanj, ki se pogosto zdravijo z artroskopsko operacijo kolka:

• Labral Tear: Labrum kolka je manšeta iz debelega tkiva, ki obdaja vtičnico kolka. Labrum pomaga podpirati kolčni sklep. Ko pride do labralne raztrganine kolka, lahko košček tega tkiva postane stisnjen v sklepu, kar povzroča bolečino in lovljenje občutkov.
• Ohlapna telesa: Ohlapna telesa so deli hrustanca, ki se tvorijo v sklepu. Izgledajo kot majhni frnikole, ki plavajo v skupnem prostoru. Ta ohlapna telesa se lahko med gibanjem ujamejo v bok.
• Snapping Hip Sindrom: Snapping hip sindrom ima več vzrokov, nekateri od njih se lahko zdravi s artroskopijo kolka. Če se nekaj zgodi v kolčnem sklepu, se lahko artroskopija kolka uporabi za razbremenitev. Prav tako se lahko uporablja artroskopija kolka za sproščanje kite psoas v primeru sindroma notranjega snappinga kolka.
• Škoda v hrustancu: Pri bolnikih z okvarjenim poškodbami hrustanca, kar pomeni, da ni veliko razširjenega artritisa, je lahko koristna artroskopija kolka. Ti bolniki lahko utrpijo poškodbo, ki povzroči, da se del hrustanca odcepi od površine kosti. Ti bolniki lahko koristijo odstranitev tega koščka hrustanca.

• Zgodnji artritis: To je sporna tema, saj bolniki z artritisno bolečino na splošno ne bodo imeli koristi od artroskopije kolka. Bolniki, ki imajo ponavadi koristi, imajo specifično ugotovitev prizadetosti (ščepec) v kolčnem sklepu in lahko imajo koristi od odstranitve kostnih izrastkov, ki povzročajo to motnjo. To je mogoče le v zelo zgodnjih fazah artritisa in celo takrat morda ne bo olajšalo simptomov.

Stranski učinki

Večina artroskopskih operacij kolka poteka brez večjih zapletov. Velika večina bolnikov po tej operaciji opomore brez težav. To ne pomeni, da ima vsakdo popolno neugodje v kolku, vendar le majhno število ljudi izkusi pomembne zaplete zaradi kirurškega zdravljenja.Ugotovljeno je bilo, da je stopnja pomembnih zapletov po artroskopiji kolka pod 10%.

Pomembni zapleti so tisti, ki bodisi poslabšujejo splošno stopnjo simptomov bodisi zahtevajo neko vrsto medicinskega posega za zdravljenje. Najpogostejši zapleti artroskopske operacije kolka ali poškodbe živcev, hrustanca ali ustnice zaradi kirurškega posega. Draženje živcev se lahko pojavi pri približno 20% ljudi, ki so izpostavljeni artroskopski operaciji kolka, vendar je ta težava običajno manjša in se sčasoma razreši. Najpogostejša vrsta draženja živcev je lateralni femoralni kožni živcev, živcev, ki dajejo občutek na sprednji in zunanji strani stegna. Ljudje, ki imajo draženje lateralnega femalnega kožnega živca, lahko opazijo območje mravljinčenja ali otrplosti na sprednji ali zunanji strani stegna. To se navadno reši spontano v 6 mesecih in pogosto ostane neopaženo. Ne smatra se za resen zaplet, ker ne vpliva na delovanje okončine.

Poškodbe hrustanca ali labruma se pojavijo pri približno 3% ljudi, ki se zdravijo z artroskopijo kolka. Instrumenti, ki se uporabljajo med kirurškim posegom, lahko poškodujejo strukture. Včasih lahko ta poškodba povzroči napredovanje bolečine v kolku in poslabša artritis v sklepu.

Manj pogosti zapleti artroskopije kolka so krvni strdek in pljučna embolija, okužba, poškodba pudendalnega živca in heterotopična osifikacija. Možnost, da se katera koli od teh težav pojavi, je manj kot 1%.

Pomembno je, da upoštevate navodila svojega kirurga za odpravljanje zapletov. Če opazite naslednje simptome, morate kirurgu takoj povedati:

• Vročina, mrzlica, znojenje (možna okužba)
• Utrujenost ali mravljinčenje v okončinah ali v dimljah (poškodba živcev)
• Poslabšanje otekanja ali neugodja v teletu (možni krvni strdek)
• Težko dihanje ali težko dihanje (pljučna embolija)
• Poslabšanje simptomov bolečine ali težav pri hoji (poškodbe hrustanca)

To niso edini znaki težav, toda večina resnih zapletov, ki se pojavijo po artroskopiji kolka, bo spremljala ena od teh znakov. Če imate 1 od teh simptomov, obvestite svojega zdravnika. Možno je, da vaši simptomi morda niso povezani z zapletom, vendar je vsekakor bolje, da se prej ali kasneje ocenijo kakršni koli nenavadni simptomi. Včasih, ko je zaplet zaznan zgodaj, ga je veliko lažje obvladovati kot takrat, ko ga ne odkrijemo, dokler ni resnejši problem.

Postopek

Kot kirurški poseg. Dejanski kirurški poseg traja od približno eno uro do 2 uri, odvisno od obsega operacije, ki se izvaja. Izvaja se v splošni ali spinalni anesteziji, čeprav se oba kirurška posega opravita v splošni anesteziji.

Število vrezov, uporabljenih med kirurškim posegom, poteka zelo na poseben postopek, ki je potreben. Kjerkoli od 2 do 4 portali so običajno potrebni za izvedbo večine artroskopskih operacij kolka. Medtem ko so zarezi majhni, je kirurška poškodba sklepa pomembnejša. Zato bodo ljudje, ki bodo podvrženi artroskopski operaciji kolka, običajno uporabljali bergle vsaj nekaj tednov po operaciji. Pri nekaterih kirurških popravilih je potrebno daljše obdobje za zaščito teže na sklepu.

Rezultati

Rezultati artroskopske operacije kolka so v celoti odvisni od specifičnega kirurškega posega. Bolniki so večinoma zadovoljni z rezultati artroskopske operacije kolka. Zapleti so nenavadni, najpogostejši zaplet pa so simptomi nelagodja. Najpogostejši razlog, zaradi katerega se ljudje srečujejo z zapletom, je, da so bile indikacije za izvajanje kirurškega posega raztegnjene. To pomeni, da imajo bolniki artroskopsko operacijo kolka, tudi če niso idealni kandidati za ta kirurški poseg. To lahko pomeni, da imajo v sklepu malo preveč artritisa, manj so naklonjeni pooperativni rehabilitaciji ali imajo druge značilnosti, zaradi katerih so manj kot idealni kandidati za operacijo. Zaradi tega nekateri od teh ljudi, ki so podvrženi artroskopski operaciji kolka, morda ne delajo tako dobro, kot so upali. Ljudje, ki so dobri kandidati za artroskopsko operacijo kolka, imajo na splošno dobre rezultate.

Word From DipHealth

Artroskopska operacija kolka postaja veliko pogostejše zdravljenje, ki se uporablja za obvladovanje različnih bolezni, ki povzročajo bolečine v kolkih. Čeprav ni mogoče vsakega stanja učinkovito obvladati z artroskopsko kirurgijo, imajo ljudje, ki se iz pravega razloga srečujejo s artroskopijo kolka, na splošno dobre rezultate. Čeprav so zapleti zaradi artroskopske operacije redki, se lahko pojavijo. Nekateri od teh zapletov so lahko resni. Preden se lotite artroskopije kolka, poskrbite, da boste dobro razumeli verjetnost okrevanja, pooperativna rehabilitacija pa bo potrebna po vašem kirurškem posegu.