Ali lupus povzroča splav?

Čeprav je to novica, je za ženske z lupusom pomembno, da vedo, da se okoli 10 do 20 odstotkov nosečnosti lupusa konča z nepričakovanimi spontanimi splavi ali mrtvorojenostmi. Ta stopnja je višja od povprečja.

To pa pomeni, da lahko ženske z lupusom, ki želijo zanositi, tudi in lahko doživijo normalno nosečnost in porod. Pomembno pa je, da lupus nosečnost spremlja porodničar, ki ima izkušnje z upravljanjem nosečnosti z visokim tveganjem in ki lahko tesno sodeluje z vašim prvotnim zdravnikom.

Kako se pojavijo splavi pri ženskah z lupusom

Splošno gledano, spontani splav v prvem trimesečju pri ženskah z lupusom nima znanega vzroka ali se šteje za možen rezultat aktivnega lupusa.

Ko bolniki izgubijo nosečnost v poznejših trimesečjih, se lahko pogosto pripiše sindromu protifosfolipidnih protiteles. To stanje je znano tudi kot antifosfolipidni sindrom ali APS.

Osebe z APS tvorijo nenormalne proteine, imenovane antifosfolipidna avtoprotitelesa. Ta protitelesa vplivajo na normalno delovanje krvnih žil in lahko privedejo do zoženja krvnih žil ali krvnih strdkov. To lahko povzroči spontani splav. (Poleg spontanih splavov lahko ti zapleti povzročijo tudi kap in srčni napad.)

Čeprav so bila ta protitelesa najprej odkrita pri bolnikih z lupusom, vam ni treba imeti bolezni za prenos protiteles. Značilno je, da 50 odstotkov ljudi, ki nosijo protitelesa, nimajo lupusa.

Načrtovanje za zdravo nosečnost

Najbolje je, da zanosite, ko je vaš lupus v remisiji. Ženske, ki imajo aktivni lupus, pogosteje doživijo zaplete zaradi nosečnosti, kot je spontani splav.

Lupus Foundation of America priporoča, da se ženske z lupusom srečajo s svojim zdravnikom tri do šest mesecev, preden poskušajo zanositi. Zdravnik vam bo morda priporočil, da prenehate jemati nekatera - vendar ne vsa - vaša zdravila.

Drugi vzroki za spontani splav

Tudi če imate lupus, spontani splav morda ni rezultat vašega stanja. Drugi dejavniki, ki presegajo lupus, lahko prispevajo k splavu.

Najpogostejša je kromosomska anomalija pri plodu, ki je običajno posledica težav s spermo ali jajčecem, ki preprečuje ustrezen razvoj ploda.

Komplikacije z maternico ali materničnim vratom v drugem trimesečju lahko povzročijo tudi spontani splav. Tudi druge motnje, kot je sindrom policističnih jajčnikov, povečujejo tveganje za spontani splav.

Vendar ne pozabite, da lahko ženske, ki se spontano splavijo, nosečnost dočakajo do konca.

Kako vedeti, če ste imeli spontani splav

Znaki in simptomi spontanega splava lahko vključujejo:

• Vaginalne madeže ali krvavitve
• Krče ali bolečine v trebuhu
• Tekočina ali tkivo prehaja iz nožnice

Nekatere vaginalne krvavitve, še posebej v zgodnjem obdobju nosečnosti, morda ne kažejo na možen splav. Ne glede na to se nemudoma obrnite na svojega zdravnika, če opazite te simptome.