Preskusi požiranja po možganski kapi

Možganska kap lahko povzroči težave pri požiranju, ki se imenuje disfagija. To lahko povzroči resne zaplete, če vaša hrana gre napačno cev. Zadušitev in aspiracijska pljučnica sta dva od zapletov disfagije. Če imate disfagijo, jo lahko povzročijo težave z nevrološkim nadzorom refleksa požiranja ali okvaro živcev, ki nadzorujejo mišice ust ali grla.

Disfagija je tako precej pogosta in problematična pri preživelih, ki so preživeli možgansko kapjo, zato je pogosto priporočljivo, da presejalni testi določajo težave pri požiranju, preden povzročijo zaplete.

Vrednotenje disfagije

Preden začnete s kakršnimi koli prehranskimi spremembami ali terapijo s požiranjem, boste morali oceniti funkcijo požiranja, tako da bodo vaša navodila prilagojena vašemu problemu. Ocenjevanje požiranja zahteva posvet s strokovnjakom za govor in požiranje.

Zgodovina požiranja

Prvi korak v vašem ocenjevanju je osredotočen na vaše izkušnje in opis problema požiranja. Opišite spremembe, ki ste jih doživeli od možganske kapi, ko gre za žvečenje in požiranje hrane.

Pogoste težave vključujejo:

• Zaduši se po pitju tankih tekočin, kot sta voda ali pomarančni sok
• Težko požiranje živil, ki jih je težko žvečiti
• Občutek, da se hrana zalije v grlu ali na sredini prsi
• Potreba po kašlju vsakič, ko požrete trdno ali tekočo hrano
• Spremembe v glasu po zaužitju, daljša obdobja hripavosti
• Pogoste okužbe dihal
• Pogosto zbiranje sline v ustih
• Pogoste epizode prebavne motnje
• Progresivno, nenamerno hujšanje
• Dolgo časa, da končate vsak obrok

Zdravniški pregled

Vaš fizični pregled je zelo pomemben korak pri oceni disfagije. To lahko storite ob postelji, če ste v bolnišnici, ali v ambulanti, če ste že šli domov.

• Medtem ko ste v bolnišnici, lahko medicinska sestra preizkusi sposobnost zaužitja takoj po tem, ko vam je diagnosticirana možganska kap. Če vaša funkcija požiranja pokaže kakršnekoli znake okvare, potrebujete posvet s strokovnjakom za govor in požiranje. Na splošno zaradi varnostnih razlogov ne bi smeli jesti, dokler se ne opravi uradna študija o požiranju.
• Strokovnjak za govor in pogoltne bo govoril z vami, da bo ocenil vaš glas in govorne sposobnosti, ki je tesno povezan z vašo sposobnostjo požiranja.
• Strokovnjak za požiranje bo ocenil, kako dobro se gibljejo mišice pri požiranju z opazovanjem. Ta ocena bo določila, kateri živci, mišice in refleksi so oslabljeni.
• Nato vam lahko dajo hrano in tekočino, ki jo pogoltnete, in ocenite, katere vrste živil so za vas najbolj problematične in katera živila lahko lažje žvečite in pogoltnete.

Diagnostično testiranje

Po opravljenem fizičnem pregledu mora vaš specialist za govor in požiranje pridobiti nadaljnje teste, da bi natančno določil vrsto disfunkcije, ki povzroča vašo težavo.

Za nadaljnjo oceno mehanizma za požiranje se lahko uporabijo naslednji preskusi: t

• Pogoltne barijeve: rentgenska slika požiralnika med požiranjem, da bi ugotovili, ali imate disfunkcijo v spodnjem požiralniku ali želodcu.
• Spremenjeno pogoltnitev barija: rentgenska slika grla in zgornjega dela požiralnika, ki ocenjuje vaše gibanje, ko pogoltnete.
• Zgornja endoskopija: diagnostični test, ki uporablja fotoaparat za vizualizacijo grla, požiralnika in želodca, da opazuje gibanje mišic in ugotovi morebitne poškodbe ali anatomske nepravilnosti.

Word From DipHealth

Če imate disfagijo, boste verjetno potrebovali določene posege, da bi jo obvladali. Te vključujejo spremembe vrste in konsistence hrane, da bi se izognili trdim živilom, ki jih je težko žvečiti in požirati, kot tudi izogibanje tankim tekočinam, ki bi jih lahko zlahka zadušili. Morda vam bodo naročili, da jeste v določenem položaju, da preprečite zadušitev. Morda boste potrebovali tudi terapijo, ki vam bo pomagala izboljšati funkcijo požiranja.

Če ne morete ničesar pogoltniti v usta, boste morda potrebovali cevko za hranjenje, da boste dobili prehrano. Vstavite cev za hranjenje v nos ali želodec. Ko se boste opomogli od možganske kapi, vam bo strokovnjak za govor in požiranje še naprej ocenjeval vaš napredek, da bi ugotovil, kdaj je varno odstraniti cev in jesti več različnih živil.