Mala roza tabletka, ki spodbuja ženski spolni pogon

Flibanserin, roza tabletka, namenjena ženskemu libidu in ki jo proizvaja zdravilo Sprout Pharmaceuticals, je njenim obrekovalcem še en primer trgovanja z boleznimi. Prodajanje bolezni se nanaša na prakso farmacevtskih podjetij in drugih, ki "patologizirajo" vidike človekovega stanja, da bi dosegli denar. Na primer, zadah iz ust ali slab zadah je postal pogoj, ki je potreboval zdravljenje, potem ko se je Listerine razvil, da bi ga »zdravil«.

Vendar pa je njenim navijačem motnja spolnega zanimanja / vzburjenosti žensk zelo resna bolezen in flibanserin lahko pomaga. Ti navijači navajajo stisko, ki jo povzroča zmanjšan ali neobstoječ spolni nagon.

Kaj je žensko spolno zanimanje / motnja vzburjenja?

Spolna motnja / vzburjenost pri ženskah se nanaša na zmanjšanje ali odsotnost spolnega zanimanja za žensko, ki traja 6 ali več mesecev in povzroča težave ali medosebne težave. Še več, takšna nezainteresiranost se ne more pripisati drugi bolezni (menimo, da je sladkorna bolezen ali depresija) ali zdravilu (mislim antidepresive). Pomembno je, da izguba spolne želje povzroča stisko ali težavo, ker drugače ni problem. Konec koncev, veliko ljudi ima dolgoletno nezainteresiranost za seks, ki ne povzroča osebnih težav, in to je v redu.

Raziskovalci menijo, da motnja spolnega zanimanja / vzburjenosti pri ženskah vključuje kompleksne možganske kroge, ki nadzorujejo proces nagrajevanja. Natančneje, to stanje vpliva na frontostriatalne poti in nevronske projekcije insule, amigdale, hipotalamusa in ventralnega striatuma. Pri ženskah s takšnim spolnim zanimanjem in vzburjenostjo se prizadene spolna motivacija in užitek. Opozoriti je treba, da nenavadna obdelava nagrajevanja uničuje druge psihiatrične motnje, vključno z depresijo, shizofrenijo, zlorabo snovi, demenco, motnjami hranjenja in drugimi spolnimi motnjami.

Zanimivo je, da so raziskovalci odkrili spremembe v funkcijskem MRI, ki kažejo na anomalije macrocircuit, ki jih lahko pripišemo ženskim spolnim zanimanjem / motnjam vzburjenja. Na primer, ženske z diagnozo te motnje kažejo nenormalno aktivacijo v možganskih kortikalnih in striatnih regijah.

Kako deluje Flibanserin?

Znanstvenikom je zelo težko (nemogoče) izmeriti določene ravni nevrotransmiterjev v različnih delih možganov. Vendar pa z uporabo tehnik mikrodialize in vozlišč v možganskih omrežjih raziskovalci predpostavljajo, da flibanserin poveča sproščanje dopamina in noradrenalina ter zmanjša sproščanje serotonina pri ženskah z zmanjšanim spolnim zanimanjem in željo. Natančneje, flibanserin lahko razlikuje serotoninske receptorje in stimulira serotoninske 5HT1A receptorje, medtem ko blokira serotoninske 5HT2A receptorje v prefrontalnem korteksu in tako poveča sproščanje dopamina in noradrenalina.

Očitno ti kombinirani učinki nevrotransmiterjev pomagajo bolje regulirati proces nagrajevanja in povečati ženski libido.

Še posebej je pomembno, da flibanserin deluje na nevrotransmiterje, ne na hormone. Čeprav so se hormoni izkazali za učinkovite pri spodbujanju libida, so neželeni učinki preveč tvegani kot zdravljenje. Poleg tega flibanserin ni "ženska Viagra". Zdravilo Viagra deluje s povišanjem pretoka krvi v genitalije z uporabo popolnoma drugačnega mehanizma in vpliva na drugačno mesto delovanja (genitalije nasprotimožganov).

Rezultati dveh kliničnih preskušanj z naslovom BEGONIA in DAISY (ah, imena cvetov … kako luštna!) Kažejo, da lahko flibanserin poveča ženski libido. V kombinaciji s temi randomiziranimi in s placebom nadzorovanimi preskušanji je bilo pregledanih 3548 žensk s spolnim zanimanjem in motnjo vzburjenja. Po 24-tedenskem zdravljenju s 100 mg flibanserina enkrat na dan so z različnimi (subjektivnimi) vprašalniki merili zadovoljitev spolnih dogodkov, spolne želje in stiske zaradi nizke spolne želje. Raziskovalci so opazili, da se je pri udeležencih, ki jemljejo flibanserin - v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo - povečalo število zadovoljivih spolnih srečanj in stopnje spolne želje ter zmanjšanje stiske zaradi nizke spolne želje.

Resni neželeni dogodki v teh preskušanjih so se pojavili pri manj kot enem odstotku bolnikov in nobeden od teh resnih dogodkov ni bil posledica zdravljenja s flibanserinom. Manj resni neželeni učinki so omotica, slabost, utrujenost in zaspanost (najpogosteje).

V drugem randomiziranem in s placebom kontroliranem preskušanju z imenom SNOWDROP (sem opazil vzorec, tukaj … drugo ime cvetja!), Je bilo pregledanih 949 žensk v postmenopavzi z motnjo spolnega zanimanja / vzburjenosti žensk (tehnično hipoaktivna motnja spolne želje - DSM-IV- Termin TR, ki je bil od takrat spremenjen v spolno zanimanje / motnjo vzburjenja v DSM-5). Podobno kot pri drugih preskušanjih rezultati kažejo, da flibanserin izboljša spolno željo, številne zadovoljive spolne dogodke in zmanjša spolne stiske, medtem ko povzroča nekaj neželenih učinkov.

Natančneje, 37,6 odstotka žensk, ki so prejemale flibanserin, in 28,0 odstotka žensk, ki so jemale placebo, so poročale o zadovoljivih spolnih dogodkih.

Čeprav so v nekaterih od teh raziskav raziskovalci poskušali vključiti udeležence, ki jemljejo antidepresivna zdravila, antihipertenzive, triptane in nekatera protiglivična zdravila, je ena glavnih omejitev teh študij pristranskost vzorčenja. Z drugimi besedami, ker so težave s spolnim vzburjenjem in željo vseprisotne in vplivajo na vse vrste žensk, je bilo težko preveriti, ali flibanserin deluje za vse.

FDA je zavrnila dvakratno odobritev flibanserina - zavrnitve, s katerimi se sprašujejo proizvajalec, Sprout Pharmaceuticals in drugi. Z vidika zdravljenja se strinjam s pomisleki FDA. Konec koncev, orodja flibanserina z več nevrotransmiterji in ob upoštevanju, da bodo mnoge ženske, ki bodo jemale zdravilo, jemale tudi druga zdravila, ki še dodatno spremenijo nevrotransmiterske nivoje - kot so antidepresivi in ​​anksiolitiki - je najbolje, da vzamete previdnostno stališče.

Zaključek

Mnogi ljudje pošteno ne vedo, kaj naj mislijo o flibanserinu. Po eni strani je veliko ljudi osumljenih farmacevtskih podjetij in njihovih namenov ter napovedujejo, da bo flibanserin, če bo odobren, prepovedan nekaterim ženskam, kot so tiste, ki nimajo stiske, povezane s pomanjkanjem spolne želje ali vzburjenosti. V zvezi s tem, vse o Sproutovem trženju flibanserin kriki manipulacije, vključno z rožnato barvo tabletke in cvetlično-monikered kliničnih preskušanj. Po drugi strani pa je težko razumeti učinke flibanserina, razen če ste ženska, ki uporablja drogo.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Članek z naslovom "Učinkovitost in varnost flibanserina pri ženskah po menopavzi s hipoaktivno spolno željo: rezultati preskušanja SNOWDROP" JA Simon in soavtorji, objavljeni v Menopavza: Journal of North American Menopause Society objavljeno leta 2013.
• Članek z naslovom "Mehanizem delovanja flibanserina, multifunkcionalnega serotoninskega agonista in antagonista (MSAA), pri motnjah hipoaktivne spolne želje", SM Stahl, objavljen v Spekteri CNS v letu 2015.
• Članek z naslovom "Izboljšanje možnosti za zdravljenje motnje hipoaktivne spolne želje (HSDD): razvojni status flibanserina" s strani J Thorp, Jr, in soavtorji iz BJOG objavljeno leta 2014.