Luskavica: simptomi in komplikacije

Pri opisovanju simptomov luskavice večina ljudi razmišlja o tistih, povezanih s psoriazo v plakih, za katero je značilen izpuščaj, sestavljen iz luskastih plakov na območjih pordele kože. Obstajajo pa tudi druge vrste luskavice, od katerih ima vsak poseben videz in druge simptome, kot so luknjanje nohtov, izbokline v obliki kapljice, gladki izpuščaji in gnojne lezije. Nekatere vrste luskavice se lahko zlahka zamenjajo z drugimi stanji, zato je lahko koristno razumeti te razlike - in pomembno je, da obiščete zdravnika za uradno diagnozo, če opazite kakršne koli simptome.

Pogosti simptomi

Ker obstaja veliko različnih vrst luskavice, je skoraj nemogoče posploševati simptome bolezni. Najpomembneje je, da je za vsako vrsto luskavice značilen izpuščaj s specifičnim videzom, ki ga v večini primerov spremljajo tudi drugi povezani simptomi.

Ena od bolj obremenjujočih značilnosti luskavice je občasno nenadno in hudo poslabšanje simptomov, pogosto brez očitnega vzroka. Zdravljenje teh izbruhov ali izbruhov je lahko izziv, večina pa se lahko zdravi z zdravili za luskavico in drugimi zdravili, kot je fototerapija.

Tukaj je pregled glavnih simptomov različnih vrst luskavice.

Psorijaza plaka

Izpuščaj, ki ga povzroča psoriaza v plakih, bo sestavljen iz zaplata srebrnih lusk na dnu pordele kože. Ti obliži se lahko pojavijo kjer koli na telesu, vendar so najpogostejši na ekstenzorskih površinah - območjih, ki so nasproti sklepa, kot je na primer notranji del komolca ali zadnji del kolena. Izpuščaj se lahko pojavi tudi na lasišču, obrazu in okrog ali znotraj ušes.

Včasih se plaki razširijo in združijo v velike zaplate, in čeprav se luske na površini kože nagibajo k lahkemu razlitju, se lahko spodaj ležejo skupaj. Če so opraskani, lahko povzročijo natančno krvavitev, znano tudi kot Auspitzov znak. Okoliška koža je lahko suha, razpokana, srbeča ali boleča.

Kadar luskavica plaka prizadene lasišče, jo je mogoče zlahka zamenjati s prhljajem (seboroični dermatitis). Če želite razlikovati med obema, upoštevajte, da se seboreični dermatitis pojavi mastna, luskavica lasišča ima suh, srebrn odtenek. Luskavica na lasišču je lahko blaga, z majhnimi zapleti na zadnji strani glave in vratu ali generalizirano, kar vpliva na celotno glavo.

Luskavica se lahko pojavi tudi na obrazu. Najpogostejša področja so obrvi, koža nad zgornjo ustnico in vrh čela in lasne linije.Zelo redko se lahko luskavica pojavi v nosu ali ustih, na dlesnih, jeziku in v notranjosti lica ali ustnic. Lezije na teh območjih so običajno bele ali sive in lahko vplivajo na žvečenje in požiranje.

Luskavica v in okrog ušesa je lahko problematična, ker lahko plaki zdrobijo in se nabirajo v ušesnem kanalu. Luskavica v ušesu lahko povzroči simptome, ki segajo od bolečine in srbenja do zapore ušesnega voska in celo do izgube sluha.

Psorijaza nohtov

Približno 55 odstotkov ljudi s kožno luskavico ima tudi luskavico nohtov, medtem ko 5 odstotkov ljudi, ki imajo luskavico za nohte, nimajo kožne luskavice, navaja National Psoriasis Foundation (NPF). Smiselno je torej razpravljati o simptomih luskavice nohtov posebej.

• Pitting: Najpogostejša značilnost luskavice nohtov je luknjanje - majhne udrtine ali jamice na površini nohtov na nogi ali nogah, ki jih je najlažje videti, ko svetloba sije neposredno na nohtu.
• Distalna oniholiza: Ta zapleten izraz se nanaša na dviganje nohta od kože, ki se lahko pojavi, ko se luskavica razvije pod nohtom. Lahko je boleče in povzroči, da se nohti lahko ujamejo na oblačilih.
• Točke padca olja: Izgledajo kot majhne oranžne madeže pod žeblji.

V najhujšem primeru luskavica za nohte povzroči, da celoten noht postane debel, razbarvan in drobljiv. To je lahko zelo stresno, kar vodi v bolečino z vsakodnevnimi aktivnostmi, zadrego in celo težavami pri hoji.

Guttate psoriaza

To je izpuščaj, ki ga sestavljajo majhne, ​​bledo rožnate izbokline v obliki solz (latinska beseda za kapljico je gutta). Pojavi se nenadoma na trupu, rokah in nogah, običajno po virusni ali bakterijski okužbi, kot je strep žrelo, norice ali prehlad. Lahko se sproži tudi zaradi poškodbe kože, stresa ali nekaterih zdravil, kot so zdravila za malarijo ali visok krvni tlak.

Inverzna luskavica

Znan tudi kot medželena luskavica, se izpuščaj iz te relativno redke vrste luskavice nahaja v kožnih gubah, kot so za ušesi, v pazduhah, pod prsmi, v dimljah in v pregibu med zadnjico. Ker so ta področja navadno vlažna, so obliži inverzne luskavice gladki, temno rdeči in svetleči, ne pa luskasti. Najpogostejša je pri ljudeh, ki imajo prekomerno telesno težo in se včasih zamenjuje z okužbo, ki jo imenujemo intertrigo.

Pustularna luskavica

Kot že ime pove, je za to vrsto luskavice značilen izpuščaj, sestavljen iz gnojnih lezij in ne plakov. Gnoj sestavljajo bele krvne celice in limfna tekočina in ni nalezljiva.

Obstaja več podtipov pustularne psoriaze. V osrednji obliki bolezni se izpuščaj pojavi le na majhnih delih telesa, kot so dlani, podplati stopal ali prsti ali prsti.

Vendar pa lahko pustularna luskavica zajame tudi velike dele telesa, kot je to v Von Zombuschovi luskavici, generalizirana oblika bolezni, ki se ponavadi začne z nenadnim razvojem nežne, boleče, pordele kože po vsem telesu.

Po nekaj urah se pojavijo bele pustule, ponavadi v upogibnih predelih (hrbtna kolena, notranjost komolcev, pazduhe in dimelj). Še naprej se bodo širili in se na koncu združili v jezera gnoja, ki se zlahka raztrgajo in se lahko okužijo. V 24 do 48 urah pustule presahnejo, koža pa postane gladka in glazirana.

Drugi simptomi, povezani z Von Zomzuschovo luskavico, so zvišana telesna temperatura in mrzlica, huda srbenje, dehidracija, hitri utrip, izčrpanost, slabokrvnost, izguba telesne mase in šibkost mišic. Stanje je treba zdraviti takoj, ker je lahko usodno, če se razširi v krvni obtok.

Eritrodermična luskavica

Simptomi te redke vrste luskavice vključujejo hudo rdečico in prelivanje kože z vsega telesa, pogosto v velikih listih in ne v manjših lestvicah. Koža je lahko videti kot da je bila opekla.

Poleg kožnih simptomov ima lahko oseba z izbruhom eritrodermične luskavice hudo srbenje in bolečino, povečanje srčnega utripa, nihanje telesne temperature in izgubo beljakovin in tekočine, ki lahko povzročijo hudo bolezen.

Eritrodermična luskavica je lahko zelo nevarna; nekateri ljudje postanejo tako bolni, da potrebujejo hospitalizacijo ali imajo resne zaplete, kot so pljučnica ali srčno popuščanje.

Zapleti

Poleg zgoraj omenjenih pomislekov, povezanih s specifičnimi vrstami tega stanja, je luskavica na splošno povezana z nekaj drugimi zapleti.

Težave z očmi

Te so lahko neposredno povezane z izbruhi luskavice okrog oči. Na primer, tehtnice in suhost lahko povzročijo, da se robovi vek upogibajo navzgor ali navzdol, kar lahko povzroči sušenje roženice (čista plast na sprednji strani očesa) ali da trepalnicam dejansko strgajo roženico.

Luskavica je povezana tudi z uveitisom in iritisom. Uveitis je vnetje uvee, srednje plasti očesne površine. V uveo je šarenica, ki tvori obarvano površino na sprednji strani očesa. Ko je uveitis lokaliziran na sprednji strani očesa, se imenuje iritis (ali anteriorni uveitis).

Simptomi uveitisa vključujejo:

• Rdečica oči (konjunktivitis)
• Občutljivost na svetlobo
• Zamegljen vid
• Floaters (majhne lise ali zvite črte v vidnem polju osebe)
• Bolečina v očesu

Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta bistvenega pomena za preprečevanje zapletov, povezanih s psoriatično očesno boleznijo. Neobdelani uveitis lahko povzroči nepopravljivo poškodbo občutljivega očesnega tkiva. Ljudje z uveitisom, povezanim z luskavico, imajo pogostejše ponavljajoče se težave z uveitisom kot tisti, ki nimajo luskavice ali drugih avtoimunskih bolezni.

Psoriatični artritis

Pri psoriatičnem artritisu je značilen izpuščaj, ki ga spremlja vnetje sklepov. Poleg tega lahko psoriatični artritis povzroči, da prsti prevzamejo obliko, podobno klobasam, spremembe v nohtih in konjunktivitis (vnetje konjunktive, čisti del očesa, ki povzroči, da bela očesa postane rožnata ali rdeča). Psoriatični artritis je povezan s kardiovaskularnimi težavami, vključno s srčnimi napadi, in lahko vpliva tudi na zdravje oči.

Kdaj obiskati zdravnika

Če sumite, da imate luskavico, ste opazili katerega od zgoraj naštetih simptomov in da so vztrajali in se morda poslabšali.

Zlasti se posvetujte z zdravnikom, če vaša koža zadeva:

• Napredek nad stopnjo neprijetnosti, ki vam povzroča neprijeten občutek in bolečino
• Težave pri izvajanju rutinskih dejavnosti
• Ker vas skrbi ali zadrega vaš videz
• Privedejo do skupnih težav, kot so bolečina ali otekanje

Vzroki in dejavniki tveganja za luskavico Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Kim, W, Jerome, D. in Yeung. J. Diagnoza in upravljanje luskavice. Kanadski družinski zdravnik. Apr 2017. 63 (4): 278-285. PMCID: PMC5389757. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404701
• Nacionalna fundacija za luskavico (NPF). Luskavica na obrazu. www.psoriasis.org/about-psoriasis/specific-locations/face
• NPF. "Uveitis: grožnja vidu. Www.psoriasis.org/advance/uveitis-eye-inflammation-linked-to-psoriasis-psoriatic-artritis