Je to bronhitis ali astma?

Včasih se mi zdi bronhitis tisto, kar imenujem "diagnoza košare za odpadke". Kar mislim s tem je, da včasih vaš zdravnik ne ve, kaj res imate in ga pravkar imenujete bronhitis.

Včasih zdravniki, ki sumijo na astmo, ne želijo, da bi vas označili kot astmatike in da bodo začetne epizode simptomov, podobnih astmi, označili kot bronhitis. Vendar pa je bronhitis lastna motnja in obstaja nekaj prekrivanja z astmo, ki lahko pojasni nekatere zgoraj opisane zmede.

Simptomi

Vaš zdravnik je verjetno izključil resnejši vzrok za vaše simptome, ki lahko vključuje hripanje, tesnost prsnega koša, kašelj in zasoplost. Dodatni simptomi lahko vključujejo vneto grlo, povečano proizvodnjo sputuma, ki je lahko jasno ali obarvano, bolečine, povezane s kroničnim kašljanjem, alergijo in zastoj sinusov, mrzlico ali bolečine v telesu.

Povišana telesna temperatura je na splošno odsotna in bi bila bolj verjetna diagnoza pljučnice ali gripe.

Mlade ali stare in skozi celo leto, še posebej med sezono prehlada in gripa, vas lahko prizadenejo simptomi bronhitisa.

Bronhitis najpogosteje povzročajo virusi, kot so gripa in prehlad, lahko pa jih povzročijo bakterije ali vdihavajo prah in pare. Bolj verjetno boste prizadeti, če:

• Imate kronično respiratorno bolezen, kot je astma ali KOPB
• Smoke
• So starejši od 65 let
• Imajo oslabljen imunski sistem

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis se pojavi, ko se v kratkem času pojavi vnetje in otekanje pljuč. To se pogosto pojavi po izpostavljenosti prehladu ali okužbi zgornjih dihal. Mnogi bolniki to imenujejo kot »hladno prsno kožo« in se pritožujejo zaradi »postvirusnega kašlja«, ki je nekaj tednov nadležen. Akutni bolniki se pritožujejo zaradi kašlja, vnetja grla in zastojev. Zdravljenje se na splošno osredotoča na njihovo odpravo

Kronični bronhitis

Uradna definicija kroničnega bronhitisa je kašelj, ki se pojavlja večino dni v mesecu, 3 mesece v letu, vsaj dve leti. To lahko pomeni tudi slabo nadzorovano astmo. Pri bolnikih, pri katerih je kasneje v življenju diagnosticirana astma, ni redko, da se jim najprej postavi diagnoza kroničnega bronhitisa, še posebej, če nimajo nekaterih drugih klasičnih simptomov. Kronični bronhitis se zelo razlikuje od astme in je bolj verjetno posledica kajenja kot alergijskega stanja.

Zdravljenje

Če imate astmo in doživite epizodo bronhitisa, morate upoštevati akcijski načrt za astmo. Večina astmatikov z dobrim načrtom bo sposobna zdraviti simptome doma in ustrezno prilagoditi zdravljenje.

Poleg izvajanja akcijskega načrta za astmo lahko zdravljenje bronhitisa vključuje:

• Povečanje vnosa tekočine za preprečevanje dehidracije
• Uporaba zdravil proti bolečinam po navodilih vašega zdravnika za lajšanje glavobola, bolečega grla ali simptomov alergije
• Vlažen zrak pomaga izboljšati zastoje in izcedek iz nosu
• Preko kroničnega zaviralca kašlja in mukolitikov za izboljšanje simptomov

Antibiotiki na splošno niso potrebni, saj je večina bronhitisa posledica virusnega vzroka.

Skrbeti morate, če razvijete katero od naslednjih stvari:

• Parametri iz vašega akcijskega načrta vam svetujejo, da poiščete skrb
• Pojavi se vročina
• Kašelj, ki se ne izboljša, čeprav sledi akcijskemu načrtu ali traja več kot 10 dni
• Razvijte lajav kašelj, zaradi katerega je težko govoriti ali dihati
• Izkašljava kri
• Izguba teže