Razumevanje postIktalne faze napada

Postiktalna faza se nanaša na časovno obdobje po napadu. Postiktalna faza lahko traja nekaj sekund, minut, ur in včasih celo dni. Običajno se misli na čas, v katerem se možgani opomore od napada.

Druge faze vključujejo prodromalno fazo (ko se pojavijo čustveni znaki), slušno fazo (značilno za spremenjene občutke) in iktalno fazo (dejanski napad).

Simptomi postiktalne faze

Trajanje postiktalne faze se lahko spreminja in simptomi se lahko razlikujejo. Vrste in resnost simptomov sta v veliki meri odvisni od dela možganov in trajanja napadov.

Postiktalni simptomi lahko vplivajo na spremembe vedenja, razmišljanja, razpoloženja in motorične funkcije, vključno z:

• Utrujenost
• Glavobol
• Slabost
• Pospanost
• Izguba spomina
• Duševna zmeda ali zamegljenost
• Žejen
• Slabost na celotnem telesu
• Močna želja po uriniranju
• Izguba mehurja in / ali nadzora črevesja
• Težave pri hoji
• Slabost govora ali pisanja

Zaradi napada lahko pride do poškodb, ki segajo od poškodb glave in modric do zlomov kosti in ugriznih jezikov. Obstaja tudi čustvena komponenta, za katero so značilni občutki zadrege, tesnobe, frustracije ali žalosti.

Postiktalne migrene so pogosta bolezen pri ljudeh z epilepsijo. Eden od možnih razlogov za to je možganski edem (otekanje možganov), ki je lahko posledica napada, ki povzroča povečan intrakranialni pritisk in bolečino. V nekaterih primerih se lahko oseba zaveda napada le, če se pojavi značilna migrena.

Na drugi strani pa je po napadu znano, da se po napadu pojavi postictalsko blaženost, za katero je značilno, da ima pretirano srečen občutek.

Kaj nam povedati o napadu

Postiktalni simptomi lahko včasih pomagajo zdravnikom določiti žarišče napada (kjer so možgani, iz katerih izvira napadajoč napad). Obstaja več primerov tega:

• Postiktalna disfazija, za katero je značilno, da je težko govoriti, kaže, da je napad nastal na prevladujoči hemisferi te osebe (polovica možganov, ki jo oseba podpira).
• Postiktalna paraliza, simptom, za katerega je značilna začasna slabost roke ali okončine, je povezana s stranjo možganov, ki nasprotuje žarišču napadov.
• Postiktalni avtomatizmi, ki se manifestirajo s ponavljajočimi se dejanji, kot je smackanje ustnic ali drgnjenje nosu, so pogost znak zapletenih parcialnih napadov, ki se pogosto pojavijo v temporalnem režnju.

Vrednost EEG v postiktalni fazi

Med postiktalno fazo bo elektroencefalogram (EEG) navadno pokazal upočasnitev možganske aktivnosti na strani možganov, kjer je nastal napad.

S tem bi lahko rekli, da je včasih težko razlikovati med iktalno in postiktalno fazo, saj se bo upočasnitev možganske aktivnosti včasih pojavila v obeh fazah.

Poleg tega spremembe možganskih valov na EEG niso vedno v korelaciji z vedenjskimi spremembami osebe. Zato se nekateri zdravniki raje osredotočajo na opisovanje obnašanja osebe v povezavi s kakršnimi koli spremembami EEG, ki se pojavijo med ali po napadu (v nasprotju z označevanjem imitacije ali postiktala).

Čeprav se zdi, da jemanje EEG-a po zasegu omejene vrednosti, kot je klicanje meteorološkega urada po nevihti, ostaja dogodek spremenjene možganske dejavnosti, ki zdravnikom lahko pomaga opredeliti napade za zdravljenje ali operacijo.