Tahikardije

Ponavljajoče tahikardije so družina hitrih srčnih aritmij, ki jih povzročajo nenormalne električne povezave v srcu. Te nenormalne povezave tvorijo potencialna električna vezja, ki lahko motijo ​​normalen srčni ritem.

Z normalnim srčnim ritmom (ki se imenuje normalni sinusni ritem), električni impulz srca izvira v sinusnem vozlišču in se enakomerno razprostira po atrijskih komorah srca (zaradi česar se atrij skrči), nato pa se enakomerno razširi po srcu prekatne komore (ki povzročijo strjevanje komore). Nekaj ​​sekund kasneje se sinusno vozlišče ustvari nov električni impulz, celotno zaporedje pa se ponovi.

• Preberite o srčnih komorah in ventilih.
• Preberite o električnem sistemu srca.

Če pa je v srcu prisoten potencialni električni tokokrog, postane možna ponovna aritmija. Reentant aritmija se pojavi, če eden od električnih impulzov srca (bodisi normalni impulz sinusnega vozla ali nenormalni električni impulz, ki ga povzroči prezgodnji atrijski kompleks (PAC) ali prezgodnji ventrikularni kompleks (PVC)), vstopi v krog pod samo desno pogoji. Tak impulz lahko postane »ujet« v tokokrogu, tako da se začne znova in znova vrteti okrog tokokroga. Z vsakim krogom okoli kroga, impulz proizvaja nov srčni utrip. Ta nov, nenormalen ritem se imenuje reentrant aritmija (ker električni impulz »ponovno vstopi« v vezje z vsakim krogom). Ker med srčnim ritmom ni premora med srčnimi utripi (ker se impulz neprekinjeno vrti okoli kroga), je tipično srčni utrip med reentrantno aritmijo zelo hiter (to je prisotna tahikardija).

Vrste reentrant tahikardije

Obstajata dve široki kategoriji reentrantnih tahikardij - supraventrikularna tahikardija (SVT); in ventrikularno tahikardijo (VT) in ventrikularno fibrilacijo (VF).

Nadentrična Supraventrikularna tahikardija

Nenormalne električne povezave, ki povzročajo SVT, so najpogosteje prisotne od rojstva, tako da se te aritmije običajno pojavijo pri bolj zdravih, mlajših ljudeh. Reentrant SVT lahko povzroči pomembne simptome, vendar je le redko nevarno ali smrtno nevarno. Različne sorte SVT so običajno poimenovane glede na naravo vmesnega kroga, ki jih proizvaja. Glavne vrste SVT vključujejo:

• Sinusni vozel tahikardija (SNRT), pri kateri povratni krog vključuje sinusno vozlišče.
• AV nodalna reentrantna tahikardija (AVNRT), v kateri povratni krog vključuje AV vozlišče.
• Atrijska reentrantna tahikardija, pri kateri je reentantni krog znotraj atrija.
• Atrioventrikularna reentrantna tahikardija (AVRT), pri kateri povratni krog vsebuje električno povezavo ("obvodni trakt") med atriji in prekati. Obstaja več vrst obtočne tahikardije obhodnega trakta, vendar je najbolj znan Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW).
• Atrijsko trepetanje, ki je posebna vrsta atrijske reentrantne tahikardije, v kateri je reentant vezje še posebej veliko.
• Atrijska fibrilacija se na splošno obravnava kot posebna vrsta reentrantne atrijske tahikardije, v kateri se lahko razvijejo večkratni vhodni krogi.

Atrijska fibrilacija se razlikuje od drugih tipov SVT, saj ponavadi ni posledica prirojene nepravilnosti električnega sistema srca, temveč je pogosto posledica razvoja osnovnih srčnih težav. Atrijska fibrilacija se zato pogosteje pojavlja pri starejših posameznikih kot druge vrste SVT.

• Preberite več o različnih vrstah SVT.

Reentrant ventrikularne tahikardije

V nasprotju s SVT, dodatne električne povezave, ki proizvajajo VT ali VF, navadno niso prisotne od rojstva. Namesto tega so te povezave posledica brazgotinjenja srčne mišice, ki se pojavi pri nekaterih vrstah bolezni srca (zlasti bolezni koronarnih arterij - CAD - ali srčno popuščanje).

To pomeni, da so ljudje, ki so nagnjeni k razvoju VT ali VF, običajno starejši in imajo običajno pomembno srčno bolezen. Na žalost je tveganje za VT ali VF pogosto pri CAD in srčnem popuščanju, zato je veliko ljudi s temi boleznimi doživelo nenadno srčno smrt.

• Preberite o preprečevanju nenadne smrti po srčnem napadu.

Viri: